腹腔鏡卵巢腫瘤剝除術(shù)中不同的電凝止血方法對近期卵巢功能的影響.pdf

1、目的：隨著婦科腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡卵巢腫瘤剝除術(shù)已經(jīng)發(fā)展成為孕齡期婦女卵巢良性腫瘤的首選手術(shù)方式。對于腹腔鏡下卵巢創(chuàng)面采取何種止血方法可降低手術(shù)對卵巢功能的影響,目前尚無統(tǒng)一結(jié)論。本文通過比較卵巢良性腫瘤剝除術(shù)中使用單、雙極電凝止血和氬氣刀止血三種不同方式對近期卵巢功能的影響,為尋求更好的止血方式以保護卵巢功能奠定理論基礎(chǔ)。
　　方法：選取2012年4月-2012年10月期間就診于安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院行腹腔鏡下單側(cè)卵巢良性

2、腫瘤剝除術(shù)的患者70例,將其隨機分為三組:單級電凝組(A組)23例、雙極電凝組(B組)24例、氬氣刀組(C組)23例,分別于術(shù)前、術(shù)后1個月、術(shù)后3個月的月經(jīng)第3天抽血檢測雌二醇(estradiol E2)、促卵泡激素(follicle puncture hormone FSH)、黃體生成素(luteinizing hormone LH),并在抽血當(dāng)天行經(jīng)陰道超聲記錄竇卵泡數(shù)(antral follicle count AFC),比較三

3、種止血方法對患者近期卵巢功能的影響。
　　結(jié)果：(1)術(shù)前單、雙極電凝組及氬氣刀組FSH、LH、E2、AFC比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);(2)單極電凝組術(shù)后1個月、3個月E2水平較術(shù)前明顯下降,同時伴有FSH、LH水平升高,與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);單極電凝組術(shù)后1個月、3個月FSH、LH、E2與雙極電凝組、氬氣刀組術(shù)后同時期激素水平值相比有顯著差異(P<0.05);(3)雙極電凝組和氬氣刀組術(shù)后激素

4、水平與術(shù)前相比,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);雙極電凝組術(shù)后1個月、3個月FSH值與氬氣刀組術(shù)后1個月、3個月相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);(4)術(shù)后1個月三組竇卵泡數(shù)均較術(shù)前減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),三組組間相比,有顯著差異(P<0.05);術(shù)后3個月單極電凝組竇卵泡數(shù)與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),雙極電凝及氬氣刀組較術(shù)前無明顯差異(P>0.05)。
　　結(jié)論：腹腔鏡卵巢腫瘤剝除術(shù)中使用