2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討超聲造影成像技術(shù)對(duì)乳腺癌前哨淋巴結(jié)檢出及其引導(dǎo)下導(dǎo)絲定位的應(yīng)用價(jià)值。
  方法:
  收集2016年3月~12月在山西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院就診的72例女性經(jīng)病理診斷為乳腺癌的患者。第一步,常規(guī)掃查患側(cè)乳房及同側(cè)腋窩區(qū)淋巴結(jié),對(duì)可疑淋巴結(jié)進(jìn)行大小、皮質(zhì)厚度測量及體表標(biāo)記;第二步,術(shù)前1小時(shí)左右經(jīng)乳暈緣皮下及原腫塊切緣周圍1cm的位置注射超聲造影劑進(jìn)行前哨淋巴結(jié)的顯影檢查,記錄其造影增強(qiáng)特征(增強(qiáng)特征分為三

2、型:第一型,顯著均勻增強(qiáng);第二型,不均勻增強(qiáng),內(nèi)含低增強(qiáng)或無增強(qiáng)區(qū);第三型,微弱或不增強(qiáng)。)及其與常規(guī)掃查下的可疑淋巴結(jié)的對(duì)應(yīng)性;第三步,針對(duì)造影追蹤到的前哨淋巴結(jié)測量其皮質(zhì)厚度以及進(jìn)行超聲引導(dǎo)下導(dǎo)絲定位;第四步,前哨淋巴結(jié)導(dǎo)絲定位后即行經(jīng)乳暈緣皮下注射納米炭混懸液染色。術(shù)中切除黑染的淋巴結(jié)及導(dǎo)絲定位的淋巴結(jié)并分別送病理檢查。
  結(jié)果:
  1.依手術(shù)病理結(jié)果,72例乳腺癌患者一共摘除206枚前哨淋巴結(jié)。超聲造影導(dǎo)絲定位的

3、前哨淋巴結(jié)數(shù)目比納米炭染色的少(83vs123)。超聲造影導(dǎo)絲定位前哨淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的陽性率為50.6%(42/83),比納米炭染色法的陽性率(32.5%,40/123)高(?2=6.763,P=0.009,<0.05)。
  2.83枚導(dǎo)絲定位的前哨淋巴結(jié)中,轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的皮質(zhì)不均勻增厚,多見于皮質(zhì)厚≥3.0mm(41/42)。
  3.前哨淋巴結(jié)造影增強(qiáng)的三型中,非轉(zhuǎn)移性前哨淋巴結(jié)最多見于第一型(35/39),轉(zhuǎn)移性前哨

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