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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
通過臨床觀察中西醫(yī)聯(lián)合治療支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定期肺脾氣虛型患者療效,與單純西藥治療相比較,評(píng)價(jià)培土生金法對(duì)于支擴(kuò)穩(wěn)定期肺脾氣虛型患者的臨床療效,旨在找到能改善支擴(kuò)患者臨床癥狀、減少急性發(fā)作次數(shù)、減緩疾病發(fā)展的中西醫(yī)結(jié)合方法,并在臨床推廣運(yùn)用。
方法:
采用隨機(jī)對(duì)照前瞻性研究方法,將符合支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定期(肺脾氣虛型)的60例在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診的患者(就診日期為2014年8月至2
2、015年1月之間)隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組予口服阿奇霉素片+茶堿緩釋片+鹽酸氨溴索片,治療組在此基礎(chǔ)上加用導(dǎo)師自擬健脾補(bǔ)肺方加減。以12周為療程,觀察比較兩組患者證候評(píng)分、急性發(fā)作次數(shù)及療效判斷。
結(jié)果:
1、中醫(yī)證候評(píng)分方面:治療組及對(duì)照組經(jīng)12周治療后均能改善患者咳嗽咳痰等臨床癥狀。治療組能顯著改善患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀(P<0.01);對(duì)照組能改善患者咳嗽、咳痰等部分癥狀(P<0.05)
3、。治療組較對(duì)照組在改善患者臨床癥狀方面療效更佳(P<0.05)。
2、療效評(píng)判方面:經(jīng)12周治療后,治療組臨床療效總有效率為83.3%;對(duì)照組總有效率為56.7%;治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
3、急性發(fā)作方面:治療期間,治療組急性發(fā)作2例,均在門診治療,急性發(fā)作率為6.67%;對(duì)照組急性發(fā)作6例,其中1例住院治療,5例門診治療,急性發(fā)作率為20%。兩組經(jīng)卡方檢驗(yàn),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(P>0.05)。1
4、月后隨訪,治療組患者急性發(fā)作1例,對(duì)照組3例,均門診治療后好轉(zhuǎn);兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異(P>0.05)。說(shuō)明培土生金法,可減少肺脾氣虛型支擴(kuò)患者急性發(fā)作次數(shù),但與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(P>0.05)。
結(jié)論:
對(duì)于肺脾氣虛型的支擴(kuò)患者來(lái)說(shuō),采用培土生金法,健脾益氣、化痰止咳,不僅能顯著改善咳嗽咳痰等臨床癥狀,還能有效減緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展,減少患者急性發(fā)作次數(shù),其臨床療效確切,且安全性良好,無(wú)明顯胃腸道反應(yīng),患
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