香港地區(qū)女性經(jīng)前期綜合征中醫(yī)體質(zhì)類型及相關(guān)影響因素.pdf

1、經(jīng)前期綜合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指女性反復(fù)出現(xiàn)在月經(jīng)周期黃體期（14～28天）的精神、行為及體質(zhì)等方面的綜合癥狀，隨下一次月經(jīng)周期開(kāi)始或月經(jīng)結(jié)束，癥狀消失。PMS是育齡婦女發(fā)病率較高的一種疾病。國(guó)外報(bào)道經(jīng)前期綜合征發(fā)生率為30％～40％，其中嚴(yán)重影響生活及工作的占2％～10％。國(guó)內(nèi)有研究報(bào)道PMS發(fā)生率高達(dá)96％。故經(jīng)前綜合征的預(yù)防及治療成為近年來(lái)研究的熱點(diǎn)。
　　目的:
　　通過(guò)香港女性

2、的現(xiàn)況調(diào)查問(wèn)卷，研究并評(píng)估香港女性經(jīng)前期綜合征患者的中醫(yī)體質(zhì)類型，探討其體質(zhì)類型分布特點(diǎn)及流行病學(xué)相關(guān)因素;從而為經(jīng)前期綜合征的預(yù)防、診治、康復(fù)與養(yǎng)生提供依據(jù)。
　　研究方法:
　　選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的2013年1月至2014年8月在香港國(guó)醫(yī)軒中醫(yī)診療中心、香港藥師堂、香港仁德之光中醫(yī)診所門診就診的經(jīng)前期綜合征患者作為調(diào)查對(duì)象。經(jīng)前期綜合征組患者填寫一般情況調(diào)查表、經(jīng)前期綜合征調(diào)查表及癥狀打分表、中醫(yī)體質(zhì)量表，對(duì)照組填寫一般情況調(diào)

3、查表、中醫(yī)體質(zhì)量表。采用標(biāo)準(zhǔn)化的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》將被研究者分為九種體質(zhì)類型（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）。結(jié)合經(jīng)前期綜合征癥狀評(píng)分表，并將患者按病情嚴(yán)重程度分為（綜合征輕組、綜合征中組、綜合征重組）。探索香港女性經(jīng)前期綜合征患者的中醫(yī)體質(zhì)類型分布特點(diǎn)及流行病學(xué)相關(guān)因素。本研究全部數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.此次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷821份

4、，回收808份，剔除其中回答不完全者8份，共收集合格問(wèn)卷800份，其中經(jīng)前期綜合征患者共396人，對(duì)照人群404人。
　　2.在被調(diào)查人群中，經(jīng)前期綜合征可見(jiàn)于育齡期各個(gè)年齡段婦女，無(wú)特定發(fā)病年齡段。
　　3.調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，香港地區(qū)經(jīng)前期綜合征患者的癥狀按出現(xiàn)頻次大小排列，依次是失眠多夢(mèng)(87.12％)、煩躁易怒(82.82％)、少腹脹/痛(74.49％)、乳房脹痛(73.73％)、小腹脹/痛(72.47％)、抑郁寡歡(67.

5、67％)、頭痛(48.23％)、性欲減低(46.21％)。
　　4.研究發(fā)現(xiàn)，PMS體質(zhì)類型按人數(shù)多少分布排序?yàn)殛?yáng)虛質(zhì)(170例，44.19％)、氣虛質(zhì)(67例，16.92％)、痰濕質(zhì)(36例，9.09％)、血瘀質(zhì)(34例，8.59％)、特稟質(zhì)（32例，8.08％）、氣郁質(zhì)(29例，7.32％)、濕熱質(zhì)(20例，5.05％)、平和質(zhì)(5例，44.19％)、陰虛質(zhì)（3例，0.76％）。對(duì)照組中醫(yī)體質(zhì)類型分布頻數(shù)由高到低依次是:陽(yáng)虛質(zhì)

6、，氣虛質(zhì)，氣郁質(zhì)，血瘀質(zhì)，陰虛質(zhì)，濕熱質(zhì)，特稟質(zhì)，平和質(zhì)，痰濕質(zhì)。與PMS組不同。
　　5.經(jīng)前期綜合征的諸多癥狀中，僅小腹脹/痛（P=0.016）、少腹脹/痛(P=0.005)的程度與體質(zhì)類型呈正相關(guān)。
　　6.經(jīng)前期綜合征癥狀程度與學(xué)歷(P＜0.001)、職業(yè)(P＜0.001)、口味偏好(P=0.001)有關(guān)，與體型(P=0.642)、既往婦科疾病(P=0.344)無(wú)關(guān)。
　　7.平和體質(zhì)與PMS輕度癥狀存在對(duì)應(yīng)關(guān)

7、系，氣虛體質(zhì)與濕熱體質(zhì)與PMS中度癥狀存在對(duì)應(yīng)關(guān)系，痰濕體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、特稟體質(zhì)、血瘀體質(zhì)與PMS重度癥狀存在對(duì)應(yīng)關(guān)系。
　　結(jié)論:
　　1.中醫(yī)體質(zhì)對(duì)PMS嚴(yán)重程度有影響，PMS患者應(yīng)注意偏頗體質(zhì)的糾正。
　　2.香港地區(qū)經(jīng)前期綜合征患者最常見(jiàn)的癥狀為失眠多夢(mèng)和煩躁易怒。
　　3.陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)個(gè)體更容易得經(jīng)前期綜合征，平和質(zhì)、陰虛質(zhì)個(gè)體更不容易得經(jīng)前期綜合征。
　　4.關(guān)注全職主婦以及學(xué)歷水平