腹腔鏡經(jīng)腹腔腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)與Lichtenstein無張力疝修補(bǔ)術(shù)臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的:歐洲指南將開放式前入路腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)（Lichtenstein術(shù)）作為腹股溝疝手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，但目前許多學(xué)者將腹腔鏡下經(jīng)腹腔腹膜前間隙腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)（transabdominal preperitoneal，TAPP）視為未來腹股溝疝手術(shù)的最佳術(shù)式，因此我們將這兩種術(shù)式進(jìn)行臨床對比分析，進(jìn)一步了解它們的優(yōu)缺點(diǎn)。
　　方法:收集2015年1月～2016年2月中國醫(yī)科大學(xué)第四臨床學(xué)院普通外科腹股溝疝病例194例，其中T

2、APP術(shù)95例、Lichtenstein術(shù)99例?；仡櫺苑治鯰APP術(shù)治療組病例和Lichtenstein術(shù)治療組病例患者的手術(shù)時間、住院總費(fèi)用、術(shù)后住院天數(shù)、血清腫發(fā)生率、皮下血腫發(fā)生率、術(shù)后下床活動時間、術(shù)后疼痛等指標(biāo)，統(tǒng)計分析兩者差異，分析各術(shù)式特點(diǎn)。
　　結(jié)果:TAPP組手術(shù)時間為（45.36±15.43）min，長于Lichtenstein組手術(shù)時間（33.52±8.67）min，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)

3、;TAPP組住院總費(fèi)用為（12802.26±3251.38）元，高于Lichtenstein組住院總費(fèi)用（10826.51±4206.39）元，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05); TAPP組術(shù)后住院天數(shù)為（3.76±1.43）天，Lichtenstein組術(shù)后住院天數(shù)為（3.15±1.24）天，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;TAPP組血清腫4例，Lichtenstein組2例，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05); TAPP組皮下

4、血腫2例，Lichtenstein組3例，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);術(shù)后下床活動時間TAPP組（13.72±4.91）h， Lichtenstein組為（18.73±4.67）h，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05); TAPP術(shù)組術(shù)后急性期疼痛評分結(jié)果為（3.37±0.35）分，Lichtenstein組急性期疼痛評分為（6.27±0.31）分，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:TAPP術(shù)與Licht