腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補術(shù)與開放式無張力疝修補術(shù)的對比研究.pdf

1、目的: 通過比較腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補術(shù)（totally extraperitonealprosthetic,TEP）與開放式無張力疝修補術(shù)治療成人腹股溝疝的臨床療效，探索合理、經(jīng)濟的成人腹股溝疝修補方法。
　　 方法: 對我院自2008年1 月至2010年1 月所進行的62例TEP（腹腔鏡組）和65例開放式無張力腹股溝疝修補術(shù)（開放組）進行同期非隨機對照研究。術(shù)后對兩組病人進行隨訪，比較兩組病人的相關(guān)參數(shù)。
　　

2、 結(jié)果: 腹腔鏡組較開放組手術(shù)時間長[(72 ±14)min vs（45 ±11)min，p＜0.01 ]、總住院費用高[(8547 ±391)元vs（5635 ±342)元，p＜0.01 ]，但腹腔鏡組較開放組總住院時間短[(5 ±1)d vs（8 ±1)d，p＜0.01 ]、術(shù)后下床活動時間短[(12±1)h vs（20 ±2)h，p＜0.01 ]、術(shù)后使用止痛藥例數(shù)少(2/62 vs 11/65，p＜0.05)、術(shù)后疼痛持續(xù)時間短

3、[(2 ±1)d vs（4 ±2)d，p＜0.01 ]。開放組總并發(fā)癥為7例，分別為切口血腫1例，陰囊積液2例，尿潴留2例及慢性疼痛2例。
　　 腹腔鏡組總并發(fā)癥為6例，分別為陰囊積液3例，尿潴留2例及腸梗阻1例。兩組總并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。兩組術(shù)后隨訪時間4-24個月，中位時間16個月，在隨訪期內(nèi)均無一例復發(fā)。
　　 結(jié)論: TEp作為眾多無張力疝修補手術(shù)中的一種術(shù)式,安全有效，與開放式無張力疝修補術(shù)在臨床上具