聲門上型喉癌、下咽癌對吞咽功能影響的初步探討.pdf

1、目的:探討聲門上型喉癌、下咽癌對吞咽功能的影響。
　　方法:對2015年12月份至2017年2月份在我科住院治療的32例聲門上型喉癌患者（實(shí)驗(yàn)1組）、20例下咽癌患者（實(shí)驗(yàn)2組）及同年齡段(50-79歲)的81例正常老年人作為對照，術(shù)前明確診斷后采用吞咽障礙臨床檢查法、洼田飲水試驗(yàn)、反復(fù)唾液吞咽試驗(yàn)、電子鼻咽喉鏡吞咽檢查進(jìn)行吞咽功能評估。
　　結(jié)果:32例聲門上型喉癌患者（實(shí)驗(yàn)1組）中，出現(xiàn)吞咽功能異常的有17例，占53.1

2、3％(17/32);20例下咽癌患者（實(shí)驗(yàn)2組）中，出現(xiàn)吞咽功能異常的有15例，占75.0％(15/20);81例正常老年人（對照組）中，出現(xiàn)吞咽功能異常的有11例，占13.58％(11/81)。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)1組與實(shí)驗(yàn)2組吞咽功能異常的發(fā)生率明顯高于正常對照組，P值均＜0.001。在實(shí)驗(yàn)1組中，根據(jù)解剖部位將腫瘤分為兩組，21例會厭+邊緣區(qū)組中，出現(xiàn)吞咽功能異常的有14例，占66.67％(14/21);11例室?guī)?喉室組中，出現(xiàn)吞

3、咽功能異常的有3例，占27.27％(3/11)。兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。在實(shí)驗(yàn)2組中，14例梨狀窩型，出現(xiàn)吞咽功能異常的有10例，占71.43％(10/14);6例咽后壁型，出現(xiàn)吞咽功能異常的有5例，占83.33％(5/6)。兩組比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。將81例正常老年人按年齡＜65歲，≥65歲分兩組，＜65歲組吞咽異常的發(fā)生率為7.27％(4/55)，＞65歲組吞咽異常的發(fā)生率為26.92％(7