淺針治療原發(fā)性失眠的臨床療效及對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的影響.pdf

1、研究目的：觀察淺針治療原發(fā)性失眠的臨床療效，分析其對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的影響，為淺針的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　研究方法：將60例原發(fā)性失眠患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對照組，每組30例。試驗(yàn)組采用淺針干預(yù)，每日一次，每次30分鐘;對照組給予艾司唑侖1mg，每日一次，臨睡前30分鐘服用。共干預(yù)20天。干預(yù)前后采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)和埃普沃思嗜睡量表(Epworth

2、Sleepiness Scale，ESS)評估兩組的睡眠質(zhì)量及臨床療效，應(yīng)用腦漲落圖(Encephalofluctuograph，EFG)評定腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化情況。
　　研究結(jié)果：1、試驗(yàn)組總有效率為78.5％，對照組為74.0％，兩組療效相當(dāng)(P＞0.05)。2、與干預(yù)前比較，干預(yù)后兩組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分均明顯低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);干預(yù)后兩組PSQI評分組間比較，試驗(yàn)組略高于對照組;干

3、預(yù)結(jié)束時治療組PSQI量表七個子項(xiàng)目治療前后的差值分別與對照組比較，入睡時間和催眠藥物兩項(xiàng)的差值評分高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，睡眠障礙、睡眠質(zhì)量、睡眠時間、睡眠效率及日間功能障礙五項(xiàng)的差值分別與對照組比較，分值相當(dāng)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);干預(yù)結(jié)束一個月后隨訪，兩組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)與治療結(jié)束時比較，均略有提高，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。3、與干預(yù)前比較，干預(yù)后兩組的埃普沃思

4、嗜睡量表(ESS)評分均低于干預(yù)前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);干預(yù)結(jié)束時兩組(ESS)評分組間比較，試驗(yàn)組略高于對照組，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。4、干預(yù)后兩組患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的相對功率與干預(yù)前比較，兩組γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid，GABA）、五羥色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）、乙酰膽堿(Acetylcholine，Ach)及多巴胺(Dopamine，DA)均高于干預(yù)

5、前，其中對照組5-HT、Ach和試驗(yàn)組的GABA、Ach在干預(yù)前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);干預(yù)后組間比較，試驗(yàn)組GABA、5-HT高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);干預(yù)后兩組的去甲腎上腺素(Norepinephrine，NE)、谷氨酸(Glutamate，Glu)均降低，對照組Glu、NE和試驗(yàn)組NE在干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，干預(yù)后組間比較均無顯著差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論：1、淺針治療原