39例血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤的臨床特點和預后分析.pdf

1、背景及目的:
　　血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤（Angioimmunoblastic T-cell lymphoma，AITL）是較常見的外周T細胞淋巴瘤（PTCL），占PTCL的18.5%[1]。研究認為AITL來源于生發(fā)中心的輔助T細胞，臨床過程呈侵襲性，預后差。目前雖然有很多新的治療方案及新型藥物的出現(xiàn)，但AITL患者的生存并沒有明顯的改善，其臨床特征和預后尚未明確。為了闡明其臨床特征和預后關系，我們進行了一項回顧性研究，本

2、研究收集安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2009年2月～2016年6月經(jīng)組織病理及免疫組化確診且有完整隨訪資料的39例AITL患者,并對所有病例進行隨訪，了解其臨床特征與預后的關系。
　　方法:
　　收集安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2009年2月～2016年6月經(jīng)組織病理及免疫組化確診且有完整隨訪資料的39例AITL患者。并對所有病例進行隨訪。采用Kaplan-Meier方法進行生存分析，各亞組間比較采用logrank檢驗。病理診斷標準

3、參考世界衛(wèi)生組織（WHO）2008年淋巴瘤分類標準[2]，臨床分期采用Ann Arbor標準，體能狀態(tài)評分按ECOG評分標準分為1～5級，預后因素采用國際預后指數(shù)(international prognostic index，IPI)[3]
　　結果:
　　39例患者中位發(fā)病年齡為62歲，男女比例為2.5：1，年齡>60歲者21例（54%）、Ann Arbor分期III-IV期者30例（77%）、ECOG>1者13例（33%

4、）、LDH升高者29例（74%）、β2-MG升高者20例（51%）、低白蛋白水平者29例（74%）、淋巴細胞數(shù)增多者19例（49%）、結外侵犯數(shù)>1者12例（31%）、有漿膜腔積液者16例（41%）、Ki-67(%)≥50者11例（28%）、IPI評分2-5分者33例（85%）。39例患者一線均采用全身化療，其中29例行標準的CHOP方案。全組完全緩解（CR）和部分緩解（PR）率分別為23%及36%。預期1、2、3年生存率分別為81%、