腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后腹壁缺損補(bǔ)片修補(bǔ)的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：探討腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥根治性切除術(shù)后殘留的腹壁缺損修補(bǔ)，采用絲線縫合法與應(yīng)用人工補(bǔ)片修補(bǔ)法，術(shù)后切口愈合率以及切口早期、晚期并發(fā)癥發(fā)生率的差異，分析應(yīng)用人工補(bǔ)片修補(bǔ)在腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥根治性切除術(shù)后殘留的腹壁缺損治療中的重要意義。
　　方法:收集2010年1月至2014年12月于安徽醫(yī)科大學(xué)無(wú)錫臨床學(xué)院（無(wú)錫解放軍第101醫(yī)院）及安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診治的67例腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥根治性切除術(shù)后殘留腹壁缺損修補(bǔ)

2、患者的病案數(shù)據(jù)，根據(jù)手術(shù)方法分為傳統(tǒng)縫合組、補(bǔ)片修補(bǔ)組，每組根據(jù)腹壁缺損大小分為缺損≤4cm組和缺損＞4cm組，比較不同缺損大小下，采用不同手術(shù)方式病人的傷口愈合、早、遠(yuǎn)期并發(fā)癥的差異性。
　　結(jié)果:67例患者均順利完成手術(shù)，補(bǔ)片組的切口甲級(jí)愈合率為96.88%，切口早期并發(fā)癥的發(fā)生率為6.25%，遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率為15.63%，均優(yōu)于傳統(tǒng)組的85.71%、14.29%、28.57%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在缺損≤4

3、cm情況下，補(bǔ)片組的切口甲級(jí)愈合率為100%，早期并發(fā)癥的發(fā)生率為9.09%，優(yōu)于傳統(tǒng)組的94.44%、11.11%（P＞0.05）。在缺損＞4cm情況下，補(bǔ)片組的切口甲級(jí)愈合率為95.24%，早期并發(fā)癥的發(fā)生率為4.76%，遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率為14.29%，優(yōu)于傳統(tǒng)組的76.47%、17.65%、47.06%（P＞0.05）。在切口遠(yuǎn)期并發(fā)癥比較中，切口疝、張力感、腫脹感三項(xiàng)并發(fā)癥多發(fā)生在傳統(tǒng)組，且發(fā)生率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜