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文檔簡介
1、背景:在中國接受治療的慢乙肝(CHB)病人,尤其是核苷類似物經(jīng)治(Nucleoside analogues experienced,NUCs-experienced)的病人停藥后會發(fā)生很高的復(fù)發(fā)率。這部分病人的再治療方案的選擇是目前尚未解決的問題。
目的:本研究的目的旨在探索長效干擾素(Pegylated-interferon,PegIFN)在既往有抗病毒治療史的HBeAg陽性的CHB患者中的療效。
方法:總共有55
2、例CHB患者納入了該研究。這些患者的入選特點包括:既往有抗病毒治療史(經(jīng)治患者),HBeAg陽性,中國國籍。55例患者中有33例病人是核苷類似物經(jīng)治的患者(NUCs-experienced),有22例病人是干擾素經(jīng)治的患者(interferon-experienced,IFN-experienced)。在本研究中,有34例病人使用了長效干擾素(Pegylated-interferon)治療,另外21例病人使用了普通干擾素(convent
3、ional interferon,cIFN)治療。
結(jié)果:在所有使用PegIFN治療的病人中,其中52.9%的經(jīng)治患者取得了病毒學(xué)應(yīng)答(Virologic response,VR),41.2%的患者獲得了HBeAg的消失(HBeAg loss)和HBeAb的出現(xiàn)。相對于使用PegIFN治療24周的病人以及使用cIFN治療的病人來說,使用PegIFN治療并且療程達48周的病人能夠獲得更高的病毒學(xué)應(yīng)答率和血清學(xué)應(yīng)答率:VR80%;
4、HBeAg消失率60%,HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換率60%;HBsAg消失率5%。在34例接受PegIFN治療的CHB患者中,我們做了單因素及多因素邏輯分析去尋找與HBeAg發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換相關(guān)的因素,結(jié)果表明:48周的PegIFN治療療程與HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換獨立相關(guān)。
結(jié)論:在HBeAg陽性的慢乙肝經(jīng)治患者中,PegIFN的再治療是有效的,并且呈現(xiàn)出了更高的病毒學(xué)應(yīng)答率、HBeAg消失率以及HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換率。我們的研究
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