扶肝消積膏聯(lián)合射波刀治療原發(fā)性肝癌臨床觀察.pdf

1、目的：
　　采用前瞻性隨機對照臨床研究方法，以扶肝消積膏與射波刀聯(lián)合應用，觀察其對原發(fā)性肝癌的療效。
　　方法：
　　采用隨機數(shù)字表分組方法，將符合入組標準病例60例分為兩組，其中治療組30例，對照組30例。治療組予射波刀治療，同時口服扶肝消積膏，日服2次，每次20~30g，21天為1療程，共6個療程；對照組予單純射波刀治療。療程結束后，觀察瘤體、中醫(yī)癥狀、癥候、肝功能、AFP等指標及Child-pugh分級、KPS積

2、分、不良反應率，以及隨訪6個月復發(fā)率。
　　結果：
　　(1)近期療效總有效率比較：兩組治療后近期療效總有效率（RR）治療組為83.34％，對照組為56.13%，P<0.05，差異有顯著意義。
　　(2)扶肝消積膏聯(lián)合射波刀治療可以明顯改善肝癌患者的癥狀、證候，與對照組比較，統(tǒng)計學顯示均為P<0.01,有非常顯著性差異。
　?。?)治療組在Child-pugh分級方面有顯著改善，與對照組比較，P<0.05,有明顯

3、差異；兩組在KPS積分方面均有明顯改善，治療組與對照組比較， P<0.01，有非常顯著差異。
　　(4)實驗室檢查方面，兩組治療后AFP值都較前顯著下降（P<0.01），兩組比較，P<0.01，有非常顯著性差異；兩組間治療前后血清ALT、TIBL及ALB水平統(tǒng)計學比較顯示，治療組和對照組治療后的血清ALT及TIBL均較治療前明顯下降，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義；而兩組治療后的血清ALB均較治療前提高，P<0.05,差異具有統(tǒng)計

4、學意義（P<0.05）：提示，治療后兩組的肝功能均有不同程度的好轉。兩組治療后血清ALT、TIBL、ALB，治療組與對照組比較，P<0.01，差異有高度統(tǒng)計學意義。
　?。?）在腫瘤復發(fā)率方面，治療組復發(fā)轉移率為6.67%（2/30），對照組復發(fā)轉移率為13.3%（4/30），兩組比較，P>0.05,差異無顯著性意義。
　?。?）不良反應發(fā)生率比較：不良反應中治療組胃腸道毒性反應率及肝臟毒性反應率均低于對照組，差異均有顯著性