造影劑腎病研究及防治進(jìn)展.pdf

1、造影劑腎病是一種常見的醫(yī)院獲得性急性腎損傷，是近幾年十分熱門的研究課題，涌出大量關(guān)于該疾病的文獻(xiàn)報道。這篇文章主要對近幾年關(guān)于該病的研究文獻(xiàn)做一簡單綜述。文章數(shù)據(jù)主要來源于收錄于PubMed的英文文獻(xiàn)。CIN是指排除其他一切可能導(dǎo)致急性腎損傷的因素，在注射造影劑48-72小時內(nèi)，Scr升高＞0.5 mg/dL或25％。CIN延長患者住院時間，浪費不必要的醫(yī)療資源，還會增加遠(yuǎn)期死亡率。所有患者在接受造影前必須對其危險因素進(jìn)行評估，尤其是慢

2、性腎病患者。造影劑在使用前應(yīng)提前加熱到37℃，應(yīng)用最小有效劑量，且72小時內(nèi)避免重復(fù)注射造影劑。建議使用等滲或者低滲造影劑，腎毒性藥物需停藥2天以上。在身體狀況允許的前提下造影前后12小時內(nèi)持續(xù)滴注等滲生理鹽水（1 mL/kg/h），提前一天服用N-乙酰半胱氨酸（每次600ng，每天2次）聯(lián)合水化療法可以有效預(yù)防CIN。4/5級慢性腎病患者必要時可以考慮血液透析。CIN是一個可預(yù)防的臨床并發(fā)癥，希望這篇綜述讓讀者對CIN能有更進(jìn)一步的認(rèn)