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文檔簡介
1、目的:篩選蚌埠地區(qū)婦女患乳腺癌的危險因素,初步建立符合蚌埠地區(qū)的乳腺癌風(fēng)險評估模型,探討乳腺癌低、中、高風(fēng)險的分界點(diǎn);并用該模型評估蚌埠地區(qū)具備特定危險因素的女性患乳腺癌的機(jī)率。
方法:本研究屬病例對照研究,于2015年3月到11月在蚌埠醫(yī)學(xué)院一附院(47)、二附院(9)和蚌埠市第三人民醫(yī)院(15)3家三甲醫(yī)院腫瘤外科和普外科住院并經(jīng)病理確診的71例本地原發(fā)性乳腺癌患者。對照組選取同期在同一家醫(yī)院體檢中心體檢健康的本地女性,年
2、齡(±2歲)與病例相近,共選取91例。采用二元Logistic回歸篩選出本地乳腺癌的主要危險因素,在此基礎(chǔ)上建立乳腺癌風(fēng)險評估模型。Fisher判別分析評價模型;觀察ROC曲線下面積來判斷模型診斷效能,并利用ROC曲線尋找乳腺癌低、中、高風(fēng)險的截斷值。
結(jié)果:1.與乳腺癌相關(guān)的單因素有:①一般資料:文化程度、職業(yè)、家庭平均月收入、醫(yī)保方式和體重指數(shù)。?生殖因素:生育次數(shù)和流產(chǎn)次數(shù)。?飲食因素:豆類及豆制品、蛋奶及其制品、油炸燒
3、烤類、薯類和飲用水源。④睡眠情況:睡眠時間、睡眠滿意度和戴胸罩睡覺。⑤行為生活習(xí)慣:體育鍛煉和運(yùn)動量。⑥環(huán)境因素:居住地和居住環(huán)境周圍污染源情況。⑦心理因素:生活總體滿意度。⑦認(rèn)知和篩檢行為:認(rèn)知總分分組和乳腺癌篩查情況。
2.多因素二元Logistic回歸的主要危險因素有:家庭經(jīng)濟(jì)狀況、食用豆類及其豆制品、負(fù)性情緒的排解和乳腺癌篩查。
3.用風(fēng)險評估模型預(yù)測低、中、高危人群,預(yù)測概率值P≤0.49判為低危險性人群,
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