ADDENBROOKE’S認(rèn)知功能檢查-中文版用于輕度認(rèn)知功能障礙患者評(píng)估的初步探究.pdf

1、目的：本文旨在研究ACE-Ⅲ在篩查MCI中的應(yīng)用價(jià)值，初步探討ACE-Ⅲ篩查MCI的最佳界值。
　　方法：選擇MCI患者51例，另選同期認(rèn)知功能正常者50例，分別對(duì)入組的受試者采用ACE-Ⅲ、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(mini-mental status examination，MMSE)進(jìn)行評(píng)估，分析年齡、性別、文化程度對(duì)三種量表的影響，進(jìn)行3

2、種量表的相關(guān)性分析，并且計(jì)算三種量表篩查MCI患者的敏感性、特異性、約登指數(shù)等，分別繪制三種量表的ROC曲線，并選取最佳分界值。
　　結(jié)果：1、年齡與ACE-Ⅲ、MoCA、MMSE的得分呈負(fù)相關(guān)(partial regression coefficient,偏回歸系數(shù))(?=-0.99,?=-0.006?=-0.66),教育年限與三種量表的得分成正相關(guān)(?=2.27，?=0.57,?=0.80)，性別與之無相關(guān)性。2、ACE-Ⅲ和

3、MoCA、MMSE的組間信度（ICC）分別為（0.809、0.80）,ACE-Ⅲ、MoCA、MMSE的重測(cè)信度（Pearson系數(shù)）分別為(0.8、0.7、0.9)。ACE-Ⅲ有很好的內(nèi)部一致性，其α=0.894。ACE-Ⅲ的5個(gè)子域Cronbach’s信度系數(shù)α分別為：注意力=0.755，記憶=0.77，詞語(yǔ)流暢性=0.78，語(yǔ)言=0.77，視空間=0.83，表明每一項(xiàng)都是ACE-Ⅲ必需的。3、ACE-Ⅲ具有良好的可靠性以及真實(shí)性。在

4、篩查MCI，ACE-Ⅲ最佳截點(diǎn)為82/83時(shí)的靈敏度(0.96)優(yōu)于MoCA（22/23最佳截點(diǎn)，0.92)，也優(yōu)于MMSE(最佳截點(diǎn)26/27，78)。在篩查MCI時(shí)，ACE-Ⅲ的ROC曲線下的面積(0.94)比MoCA大（0.863），比MMSE大（0.767）。4、在篩查MCI時(shí)，ACE-Ⅲ的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值高于MMSE與MoCA。
　　結(jié)論：年齡與ACE-Ⅲ與MoCA、MMSE得分呈負(fù)相關(guān)，教育年限與三種量表呈正相關(guān)，性別與之無