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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
評(píng)價(jià)采用硬膜外導(dǎo)管置入氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端并連接二氧化碳采樣管對(duì)提高新生兒機(jī)械通氣時(shí)呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈血二氧化碳分壓的相關(guān)性和準(zhǔn)確性。
方法:
擇期全麻下腹部手術(shù)足月新生兒50例,年齡1~28天,體重2.55~4.0kg,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),將其分為兩組(n=25):常規(guī)氣管導(dǎo)管(即近端)二氧化碳?xì)怏w采樣組(R組)和改良遠(yuǎn)端二氧化碳?xì)怏w采樣組(Ⅰ組)。利用外徑為1mm的硬膜外導(dǎo)管,一端連接二氧化碳采樣
2、管,另一端伸入氣管導(dǎo)管至氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端側(cè)孔處。機(jī)械通氣15分鐘后行動(dòng)脈血?dú)夥治鰷y(cè)定PaCO2,并記錄即刻PETCO2。
結(jié)果:
兩組患兒的PETCO2值明顯低于PaCO2值(P<0.01);兩組患兒的PaCO2值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);Ⅰ組患兒的PETCO2值明顯高于R組PETCO2值(P<0.01)。R組患兒的PETCO2與PaCO2呈中度相關(guān)(r=0.505,P<0.05),準(zhǔn)確率(PETCO2/PaCO
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