加味黃芪貼敷臍對(duì)氣虛證糖尿病便秘患者的臨床干預(yù)研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)氣虛證糖尿病便秘患者進(jìn)行為期2周的加味黃芪貼敷臍，觀察該方法對(duì)其首次排便時(shí)間、便秘臨床癥狀積分、便秘療效、一氧化氮、空腹血糖、干預(yù)過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生情況以及停止干預(yù)2周后便秘復(fù)發(fā)情況的影響，以期為該類(lèi)患者的治療提供臨床和理論依據(jù)。
　　方法:選取2014年3月至2014年11月期間福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院或門(mén)診的氣虛證糖尿病便秘患者，按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)數(shù)字表法將68例患者隨機(jī)分為對(duì)照組34例和試

2、驗(yàn)組34例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療與健康教育，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予加味黃芪貼（即黃芪、火麻仁、陳皮、白芷）敷臍，每日1次，每次4小時(shí)，干預(yù)2周，隨訪2周。記錄兩組患者的首次排便時(shí)間、便秘臨床癥狀積分、便秘療效、一氧化氮、空腹血糖、干預(yù)過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生情況以及停止干預(yù)2周后的便秘復(fù)發(fā)情況。
　　結(jié)果:
　　1.基線(xiàn)比較
　　試驗(yàn)前兩組患者的一般資料（年齡、性別、病程、便秘嚴(yán)重程度、合并癥、糖化血紅蛋白等）、便秘相關(guān)

3、影響因素（排便環(huán)境、排便習(xí)慣、飲食等）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。試驗(yàn)前兩組患者的便秘臨床癥狀積分、一氧化氮和空腹血糖比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
　　2.首次排便時(shí)間試驗(yàn)后，試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的首次排便時(shí)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.便秘臨床癥狀積分組間比較:試驗(yàn)1周后兩組患者的便秘臨床癥狀積分，除排便性狀和兼癥外，其他各項(xiàng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0

4、.05);試驗(yàn)2周后兩組患者的便秘臨床癥狀積分，除排便性狀外，其他各項(xiàng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　組內(nèi)比較:試驗(yàn)組患者試驗(yàn)1周后和試驗(yàn)2周后的各項(xiàng)便秘臨床癥狀積分較試驗(yàn)前有所降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;對(duì)照組患者試驗(yàn)1周后的排便速度和兼癥較試驗(yàn)前有所降低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他各項(xiàng)便秘臨床癥狀積分與試驗(yàn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)2周后的各項(xiàng)便秘臨床癥狀積分與試驗(yàn)前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜

5、0.05)。
　　4.便秘療效
　　試驗(yàn)后試驗(yàn)組患者的便秘有效率為87.10％，高于對(duì)照組的68.75％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　5.不良反應(yīng)發(fā)生情況試驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.45％，低于對(duì)照組的12.50％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　6.一氧化氮
　　試驗(yàn)后，試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的一氧化氮比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)后兩組患者的一氧化氮均較試驗(yàn)前有所下降，

6、經(jīng)組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　7.空腹血糖
　　試驗(yàn)后，試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的空腹血糖比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。試驗(yàn)后兩組患者的空腹血糖均較試驗(yàn)前有所下降，經(jīng)組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　8.便秘復(fù)發(fā)情況試驗(yàn)停止2周后，試驗(yàn)組有5例患者便秘復(fù)發(fā)，對(duì)照組有13例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.加味黃芪貼敷臍能縮短氣虛證糖尿病便