不同運動形式對非酒精性脂肪肝患者的療效觀察.pdf

1、目的:在合理飲食的基礎(chǔ)上，對非酒精性脂肪肝患者分別進行有氧和抗阻運動干預(yù)，比較兩者對患者的代謝控制（血糖、血脂、血壓）、胰島素抵抗、人體成分、腹部脂肪面積和肝臟形態(tài)轉(zhuǎn)歸的影響。
　　方法:將103例非酒精性脂肪肝患者隨機分為有氧運動組34例、抗阻運動組34例、對照組35例，所有患者參加試驗前均接受飲食指導，有氧運動組、抗阻運動組進行每周3次，每次50分鐘、連續(xù)5個月的中等強度的運動訓練，而對照組僅接受運動宣教。
　　結(jié)果:納

2、入本研究的患者共103例，試驗結(jié)束后，最終納入數(shù)據(jù)分析的患者人數(shù)為88例，各組人數(shù)分別為:抗阻運動組28例，對照組31例，有氧運動組29例。干預(yù)前，三組基線資料比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）。5個月干預(yù)后，三組HDL含量比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，抗阻、有氧運動較對照組均有效提高HDL水平;運動后，HDL、肌肉量、內(nèi)臟脂肪含量和腹部總脂肪含量前后差值d（運動后-運動前）比較，組間均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);各組組內(nèi)比較，和干

3、預(yù)前相比，5個月的抗阻運動可以有效改善胰島素抵抗(P=0.031)，提高HDL水平(P=0.027)，增加肌肉量(P＜0.001)，減少內(nèi)臟(P＜0.001)和腹部總脂肪含量(P＜0.001)。5個月的有氧運動可以有效降低ALT水平(P=0.007)，減少皮下脂肪(P=0.001)、內(nèi)臟脂肪（P=0.021）和腹部總脂肪面積(P＜0.001。運動干預(yù)后，有氧、抗阻組與對照組相比，肝臟療效為顯效、有效和無效的人數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞

4、0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.5個月后，抗阻運動、有氧運動對患者空腹血糖、胰島素抵抗和胰島β細胞功能的作用效果均無統(tǒng)計學意義，但都有改善的趨勢，且抗阻組優(yōu)于有氧組，兩組都優(yōu)于對照組，對照組有加重的趨勢。
　　2.和對照組相比，5個月有氧組和抗阻組均能有效提高HDL水平。
　　3.5個月有氧運動可以明顯降低患者ALT水平。
　　4.5個月有氧和抗阻運動對非酒精性脂肪肝患者血壓的影響不大。
　　5.干

5、預(yù)5個月后，有氧和抗阻運動均能有效減少內(nèi)臟脂肪和腹部總脂肪含量，且抗阻組降低趨勢更佳?？棺柽\動組干預(yù)前后，內(nèi)臟脂肪和腹部總脂肪含量明顯下降，而有氧運動組皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪和腹部總脂肪含量均明顯下降。兩種運動均可以作用于內(nèi)臟脂肪，但僅有氧運動對皮下脂肪作用效果更佳。
　　6.與有氧運動和對照組相比，5個月抗阻運動可以有效增加患者肌肉量。
　　7.和對照組相比，5個月的運動干預(yù)對肝臟脂肪變性程度的逆轉(zhuǎn)無明顯作用。
　　8.