免疫性血小板減少癥不同治療方法療效的回顧性研究.pdf

1、目的：研究免疫性血小板減少癥（ITP）患者對不同臨床治療方法的療效。
　　方法：根據(jù)預(yù)定的病例入排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇入選病例，收集整理符合標(biāo)準(zhǔn)的病例資料，根據(jù)療效分為完全有效（CR）組、部分有效（PR）組、無效（NR）組，比較免疫性血小板減少癥患者對不同治療方法的療效反應(yīng)。
　　結(jié)果：入選86例ITP病例（男8例，女78例，中位年齡41歲）中，57例（66.3％）患者存在出血表現(xiàn)，以皮膚出血點或紫癜、瘀斑（43.2%）多見，1例（

2、1.2%）患者出現(xiàn)了顱內(nèi)出血；46例（53.5%）治療完全有效，16例（18.6%）治療部分有效，24例（27.9%）治療無效，總體有效（OR，OR=CR+PR）率為72.1%。臨床上各種聯(lián)合治療方法中，小劑量糖皮質(zhì)激素（地塞米松≤5mg/日）聯(lián)合血小板生成素（TPO）治療的OR率和NR率分別為71.43%和28.57%，大劑量糖皮質(zhì)激素（地塞米松＞5mg/日）聯(lián)合TPO治療的OR率和NR率分別為83.33%和16.67%，兩組之間療效

3、的比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。用白細(xì)胞介素-11（IL-11）治療的患者總體有效（OR）率達(dá)71.4%。完全有效（CR）組與無效（NR）組患者接受治療后網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的反應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。
　　結(jié)論：1.推薦使用小劑量糖皮質(zhì)激素（地塞米松≤5mg/日）聯(lián)合TPO治療ITP；2.IL-11在ITP治療中顯示出良好的有效性；3.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可能在某種程度上能夠反映ITP患者骨髓增生情況及對治療的反應(yīng)，并與血小板計