孤獨(dú)癥患兒照顧者照顧負(fù)擔(dān)、積極感受狀況及影響因素分析.pdf

1、目的:調(diào)查孤獨(dú)癥患兒照顧者的照顧負(fù)擔(dān)和積極感受狀況，并探討其影響因素，為今后進(jìn)一步制定干預(yù)性措施，改善孤獨(dú)癥患兒照顧者照顧負(fù)擔(dān)與積極感受狀況，進(jìn)一步指導(dǎo)提高照顧者家庭功能和生活中應(yīng)急事件的應(yīng)對(duì)能力提供決策性依據(jù)。
　　方法:便利抽取2014年9月至2015年3月期間在河南某?？漆t(yī)院心理行為中心就診的符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的200例孤獨(dú)癥患兒照顧者進(jìn)行調(diào)查。對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，運(yùn)用的問(wèn)卷包括孤獨(dú)癥患兒及其照顧者一般資料調(diào)查表、照顧者

2、負(fù)擔(dān)量表、照顧者積極感受量表、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷和家庭功能評(píng)定量表。對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)描述、單因素分析、相關(guān)分析及多重線性回歸分析時(shí)運(yùn)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行。
　　結(jié)果:
　　1.本次調(diào)查對(duì)200例符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的孤獨(dú)癥患兒照顧者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，收回198份問(wèn)卷，剔除其中4份無(wú)效問(wèn)卷，最終的有效回收率為97％。
　　2.本次調(diào)查的194例孤獨(dú)癥照顧者的照顧負(fù)擔(dān)總得分為（62.40±11.45）分，其理論值范圍為

3、0-96分，各維度得分從高到低依次是情感性負(fù)擔(dān)（14.78±3.04）分、生理性負(fù)擔(dān)（14.77±2.21）分、時(shí)間依賴性負(fù)擔(dān)（11.52±3.17）分、社交性負(fù)擔(dān)（11.51±3.17）分和發(fā)展受限性負(fù)擔(dān)（9.84±3.14）分。
　　3.單因素分析結(jié)果顯示：孤獨(dú)癥患兒照顧者的照顧負(fù)擔(dān)在照顧者的不同年齡、家庭月收人及患兒不同年齡、醫(yī)療費(fèi)用支付方式之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；相關(guān)分析結(jié)果表明，孤獨(dú)癥照顧者照顧負(fù)擔(dān)得分與消極應(yīng)對(duì)方式及

4、家庭功能各維度之間呈正相關(guān)，與積極應(yīng)對(duì)方式呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。
　　4.以與照顧負(fù)擔(dān)總分相關(guān)的變量及單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量為自變量，以孤獨(dú)癥照顧者照顧負(fù)擔(dān)總分為因變量，進(jìn)行多重線性回歸分析。分析結(jié)果顯示，家庭總的功能、溝通、家庭角色以及消極應(yīng)對(duì)方式等因子進(jìn)入回歸方程，此回歸方程對(duì)照顧者照顧負(fù)擔(dān)得分有預(yù)測(cè)性，解釋照顧者照顧負(fù)擔(dān)變異度的69.4%。
　　5.本調(diào)查的194例孤獨(dú)癥患兒照顧者的積極感受總分（25.10±5.65）分

5、，其中自我肯定維度得分（15.52±2.79）分，生活展望維度得分（9.59±3.38）分。
　　6.單因素分析顯示：孤獨(dú)癥患兒照顧者的積極感受在照顧者是否為孤獨(dú)癥患兒主要照顧者、與患兒關(guān)系、照顧者的受教育程度、宗教信仰的有無(wú)、職業(yè)，家庭月收入、居住地之間，以及孤獨(dú)癥患兒不同的年齡、醫(yī)療費(fèi)用支付方式等之間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相關(guān)分析結(jié)果顯示，孤獨(dú)癥照顧者積極感受得分與積極應(yīng)對(duì)方式呈正相關(guān)關(guān)系，與家庭功能各維度及消極應(yīng)對(duì)方式之間均呈

6、負(fù)相關(guān)關(guān)系。
　　7.以與積極感受總分相關(guān)的變量及單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量為自變量，以孤獨(dú)癥患兒照顧者積極感受總分為因變量進(jìn)行多重線性回歸分析，結(jié)果顯示，家庭總的功能、情感反應(yīng)能力和行為控制，以及積極應(yīng)對(duì)方式、照顧者受教育程度、宗教信仰和醫(yī)療費(fèi)用支付方式等因子進(jìn)入回歸方程，此方程對(duì)照顧者積極感受得分有預(yù)測(cè)性，解釋照顧者積極感受變異度的70.3%。
　　結(jié)論:
　　1.孤獨(dú)癥患兒照顧者的照顧負(fù)擔(dān)較重，其主要影響因素是