基于β-防御素-2、SP-A等探索肉蓯蓉對(duì)氣管切開插管留置套管大鼠肺部免疫功能的影響.pdf

1、目的：通過(guò)氣管切開插管留置套管大鼠模型，檢測(cè)肺部β-防御素-2（BD-2）、肺泡表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白A（SP-A）及分泌型免疫球蛋白（SIgA）、血清白細(xì)胞介素2（IL-2）的水平，探討肉蓯蓉對(duì)氣管切開插管留置套管大鼠肺部免疫功能的影響。
　　方法：將54只SD雄性大鼠采用隨機(jī)數(shù)字表法分為A組（正常對(duì)照組18只）、B組（氣管切開插管留置套管模型組18只）、C組（模型+肉蓯蓉干預(yù)組18只）。C組于造模后6h予肉蓯蓉水煎劑灌胃2ml/

2、次，每天兩次；A、B組于相同時(shí)間予生理鹽水灌胃2ml/次，每天兩次。各組分別于用藥后24h、72h、168h三個(gè)時(shí)段取材6只。取材時(shí)先通過(guò)腹主動(dòng)脈采血2ml，通過(guò)IL-2 ELISA試劑盒檢測(cè)IL-2的濃度；結(jié)扎右主支氣管并取右肺組織，其中100mg通過(guò)RT-PCT檢測(cè)β-防御素-2的表達(dá)，余部分組織行病理切片觀察肺組織損傷，用Smith評(píng)分法進(jìn)行半定量分析；于左肺取肺泡灌洗液，應(yīng)用SP-A ELISA試劑盒檢測(cè)SP-A濃度；用SIgA

3、 ELISA試劑盒檢測(cè)SIgA濃度。
　　結(jié)果：⑴A組肺組織病理切片結(jié)果正常，B組、C組大鼠24h、72h、168h時(shí)段均有不同程度的水腫、肺泡及間質(zhì)炎癥、出血、肺不張等肺組織損傷，Smith評(píng)分高于對(duì)應(yīng)時(shí)段正常大鼠。C組三個(gè)時(shí)段評(píng)分與B組對(duì)應(yīng)時(shí)段評(píng)分比較無(wú)明顯差異。氣管切開插管留置套管大鼠24h、72h、168h三個(gè)時(shí)段肺組織損傷程度不同，隨著時(shí)間增加損傷程度不斷加重，三個(gè)時(shí)段有明顯差異。⑵大鼠肺組織BD-2 mRNA表達(dá)在氣管

4、切開插管留置套管后第24h明顯升高，而后開始下降，在第72h明顯降低，至第168h降到最低值。用藥后其表達(dá)在第24h表達(dá)便開始明顯升高，至第72h表達(dá)達(dá)到最高值，在第168h表達(dá)有所下降但仍明顯高于氣管切開插管留置套管模型組與正常對(duì)照組。⑶B組、C組大鼠肺泡灌洗液SP-A濃度在24h、72h、168h三個(gè)時(shí)段均明顯高于對(duì)應(yīng)時(shí)段正常對(duì)照組，以24h濃度最高，168h最低，呈隨氣管切開插管時(shí)間的延長(zhǎng)而濃度不斷降低的趨勢(shì)，C組168h SP-

5、A濃度高于B組。⑷大鼠肺泡灌洗液SIgA濃度在氣管切開插管留置套管后第24h開始升高，至第72h達(dá)到峰值，隨后逐漸下降，至第168h降到最低值但仍高于正常水平。用藥后其表達(dá)在第24h開始升高，但同氣管切開插管留置套管模型組相比差別不明顯，至第72h表達(dá)達(dá)到最高值，在第168h表達(dá)有所下降但仍明顯高于氣管切開插管留置套管模型組與正常對(duì)照組。⑸大鼠血清IL-2含量在氣管切開插管留置套管后沒有變化。但用藥后其含量在72h、168h升高。