虛擬現(xiàn)實療法對腦卒中患者偏癱上肢功能的影響.pdf

1、目的:通過應用虛擬現(xiàn)實Wii游戲訓練方案，觀察該方案對腦卒中患者偏癱上肢功能的影響。
　　方法:
　　1.將符合納入標準和排除標準的57例腦卒中偏癱患者隨機分成3組，試驗1組、試驗2組和對照組。
　　2.3組患者均給予常規(guī)藥物治療。其中試驗1組除常規(guī)物理療法30min外，增加虛擬現(xiàn)實Wii游戲訓練30min，每天各1次;試驗2組接受常規(guī)物理療法30min外，再接受常規(guī)作業(yè)療法30min，每天各1次;對照組僅接受常規(guī)物理

2、療法30min，每天1次。每組訓練時間均為每周5d，共2周。
　　3.分別于治療前、治療2周后采用上肢部分Fugl-Meyer評定量表(FMA-UE)和上肢部分Brunnstrom分期對3組患者進行上肢運動功能評定，采用表面肌電圖測定患者患肘屈曲、伸展最大等長收縮時肱二、三頭肌的積分肌電值，并計算相應的共同收縮率(CR)。
　　結(jié)果:
　　1.54例患者完成訓練，每組18例。
　　2.治療前，3組患者FMA-UE

3、評分、Brunnstrom評分及患肘屈曲肱二頭肌CR、患肘伸展肱三頭肌CR組間比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療2周后，3組患者上述指標與組內(nèi)治療前比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);3組患者Brunnstrom評分、患肘屈曲肱二頭肌CR組間比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);3組患者FMA-UE評分、患肘伸展肱三頭肌CR組間比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，其中，試驗1組與對照組FMA-UE評分、患肘伸

4、展肱三頭肌CR組間比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），試驗2組與對照組FMA-UE評分、患肘伸展肱三頭肌CR組間比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，試驗1組、2組FMA-UE評分、患肘伸展肱三頭肌CR組間比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.與單純常規(guī)物理療法相比，結(jié)合虛擬現(xiàn)實Wii游戲訓練、結(jié)合常規(guī)作業(yè)療法均更有助于促進腦卒中患者偏癱上肢運動功能恢復以及改善患肘屈伸運動協(xié)調(diào)性。