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文檔簡介
1、目的:本課題基于周仲瑛教授“瘀熱”理論指導(dǎo)和導(dǎo)師吳勉華教授的臨床經(jīng)驗基礎(chǔ),運用益氣養(yǎng)陰、涼血散瘀的治法,擬定食管癌放療期間常用中藥處方加減,聯(lián)合放療治療食管癌,客觀評價中醫(yī)藥在干預(yù)食管癌放療期間毒副反應(yīng)的臨床療效。
方法:將符合納入標準的60例患者,按隨機對照的研究方法分為治療組和對照組各30例,最終收集病例數(shù)為兩組各29例。對照組給予單純放療方案治療,治療組在放療基礎(chǔ)上口服以“益氣養(yǎng)陰、涼血散瘀”法擬定的中藥處方,每日1劑,
2、早晚2次分服。觀察從放療開始日起,至放療結(jié)束1周止。比較兩組在中醫(yī)癥狀、放射性食管炎、骨髓抑制、KPS體力狀況以及體重之間的差別。全部數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。
結(jié)果:①中醫(yī)癥候改善比較:治療組患者進食梗阻,吞咽疼痛,倦怠乏力,大便干結(jié)治療前后較對照組相比,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而口干欲飲,自覺發(fā)熱治療前后較對照組相比無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);②放射性食管炎比較:兩組患者均不同程度地出現(xiàn)了
3、放射性食管炎,兩組患者放射性食管炎的發(fā)生率治療組為86.2%,對照組為100%。兩組患者放射性食管炎分級比較方面,治療組發(fā)生2級及以上食管炎的發(fā)生率為38%,對照組為73‰兩組比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);③骨髓抑制比較:治療組出現(xiàn)骨髓抑制0度14例,Ⅰ度8例,Ⅱ度6例,Ⅲ度1例,總發(fā)生率為52‰對照組出現(xiàn)骨髓移植0度4例,Ⅰ度12例,Ⅱ度11例,Ⅲ度2例總發(fā)生率為86‰兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理卡方檢驗(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意
4、義;④KPS體力狀況比較:治療組放療前后體力增強和穩(wěn)定的共有25例(86.2%),而對照組為16例(55.2%),治療組放療后體力狀況下降的有4例(13.8%),而對照組為13例(44.8%),兩組比較經(jīng)卡方檢驗,X2=6.685,P=0.04(P<0.05),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義;⑤體重比較:治療組放療前后體重改變共有23例(79.3%),而對照組為18例(62%),治療組放療后體重改變下降的有7例(24.1%),而對照組為11例
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