
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1、目的:長(zhǎng)期服用二甲雙胍可有效降低糖尿病患者的腦卒中發(fā)生率。然而,在腦缺血急性損傷期,二甲雙胍是否具有抗腦缺血損傷作用尚不清楚。本研究擬探討二甲雙胍的抗急性缺血性腦損傷作用及其特征,并初步探索其作用機(jī)制。
方法:雄性C57BL6小鼠進(jìn)行永久性或短暫性大腦中動(dòng)脈阻塞(permanent middlecerebral artery occlusion,pMCAO; transient MCAO,tMCAO)手術(shù)建立腦缺血?jiǎng)游锬P?。?/p>
2、甲雙胍3,10,30 mg/kg/d分別于MCAO手術(shù)前1,3,7d;或缺血即刻或再灌即刻;或再灌后1,3,6h腹腔注射給藥。MCAO缺血或再灌后12 h,取右側(cè)大腦皮層組織檢測(cè)細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白、AMPK、pAMPK的表達(dá)。MCAO缺血或再灌后24 h檢測(cè)腦梗死體積與神經(jīng)癥狀評(píng)分。
結(jié)果:二甲雙胍10 mg/kg/d預(yù)處理7d與模型組相比能顯著減少pMCAO所致腦梗死體積及神經(jīng)癥狀評(píng)分,并有效抑制缺血誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡,表現(xiàn)為Bc
3、l-2/Bax比值的升高以及cleaved Caspase-3表達(dá)的下降。但二甲雙胍其它劑量,3 mg/kg/d和30mg/kg/d,則沒(méi)有神經(jīng)保護(hù)作用。當(dāng)二甲雙胍10 mg/kg/d的預(yù)處理時(shí)間縮短至3d,其保護(hù)作用也相應(yīng)的下降;而當(dāng)預(yù)處理時(shí)間縮短至1d或者在缺血即刻給藥時(shí),二甲雙胍的保護(hù)作用消失。在短暫性腦缺血tMCAO模型中,預(yù)處理二甲雙胍對(duì)缺血再灌誘導(dǎo)的腦組織損傷沒(méi)有保護(hù)作用。并且,當(dāng)再灌3h后給予二甲雙胍則進(jìn)一步加重缺血性腦損
4、傷。此外,在缺血的腦組織中,二甲雙胍10 mg/kg/d預(yù)處理7d后,AMPK與pAMPK的表達(dá)顯著下調(diào),而縮短預(yù)處理時(shí)間或改變二甲雙胍的給藥劑量或在tMCAO模型中,AMPK與pAMPK表達(dá)下降的程度均不顯著。AMPK抑制劑Compound C能夠協(xié)同增強(qiáng)二甲雙胍的抗缺血性腦損傷作用。
結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn)在腦缺血損傷急性期,二甲雙胍預(yù)處理是其產(chǎn)生神經(jīng)保護(hù)作用所必需的,10 mg/kg/d預(yù)處理7d可顯著減輕缺血性腦損傷;但二甲
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