柴貝二陳湯治療甲狀腺結(jié)節(jié)氣郁痰阻證的臨床研究.pdf

1、目的:
　　探討中西醫(yī)對甲狀腺結(jié)節(jié)的認(rèn)識，評估柴貝二陳湯治療甲狀腺結(jié)節(jié)氣郁痰阻證患者的臨床療效，觀察患者甲狀腺最大結(jié)節(jié)直徑、臨床癥狀、甲狀腺功能、肝腎功能等療效，評價柴貝二陳湯的療效和安全性，探討其作用機(jī)制，為中醫(yī)藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)提供依據(jù)。
　　方法:
　　通過隨機(jī)對照的研究方法，將60例中醫(yī)證候符合氣郁痰阻證的甲狀腺結(jié)節(jié)患者隨機(jī)分為2組，在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，治療組30例予中藥柴貝二陳湯治療，對照組30例予左旋甲狀腺素

2、片（優(yōu)甲樂）治療。4周為1個療程，共觀察6個療程。觀察兩組治療前后臨床癥狀和體征、最大結(jié)節(jié)直徑、甲狀腺功能、肝腎功能等療效性指標(biāo)和安全性指標(biāo)的變化情況。
　　結(jié)果:
　　通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者治療前性別、年齡、病程等基本數(shù)據(jù)無顯著性差異(P＞0.05)。
　?、偌膊’熜?治療后治療組疾病療效總有效率83.33％，對照組總有效率40.00％，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　②中醫(yī)證候療效:治療

3、后治療組中醫(yī)證候療效總有效率90.00％，對照組總有效率36.67％，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　?、奂谞钕僮畲蠼Y(jié)節(jié)直徑:組內(nèi)比較，治療后兩組患者甲狀腺最大結(jié)節(jié)直徑較治療前均有所縮小(P＜0.05);組間比較，治療組結(jié)節(jié)縮小程度大于對照組（P＜0.05）。
　?、芙Y(jié)節(jié)直徑與療效關(guān)系:治療后治療組中無論最大結(jié)節(jié)直徑≤1cm或＞1cm，治療效果、結(jié)節(jié)直徑縮小程度均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01或P＜0.05）

4、。治療組中最大結(jié)節(jié)直徑≤1cm組治療后總有效率為88.24％，直徑＞1cm組治療后總有效率為76.92％(P＜0.05);治療組中直徑≤1cm組治療后最大結(jié)節(jié)直徑縮小程度為49.08±25.67％，＞1cm組治療后直徑縮小程度為30.13±20.68％(P＜0.05)。
　?、菁谞钕俟δ?兩組患者治療前后甲狀腺功能均在正常范圍內(nèi)，無顯著性差異（P＞0.05）。
　?、薨踩灾笜?biāo):柴貝二陳湯治療甲狀腺結(jié)節(jié)安全性高，治療前后患者