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1、骨是實(shí)體腫瘤常見的轉(zhuǎn)移部位,骨轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致的癌痛及骨相關(guān)事件(Skeletal related event,SRE),是晚期腫瘤患者生存質(zhì)量降低,甚至是直接威脅其生存的重要因素。結(jié)合目前治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的現(xiàn)狀,其選擇繁多,包括藥物治療、放射治療、手術(shù)治療以及分子靶向治療,其中放射治療及手術(shù)治療均為局部對(duì)癥治療,而目前臨床運(yùn)用較多的是藥物治療,其中應(yīng)用較為成熟的是雙磷酸鹽類,而本文所要講解的是另外一種分子靶向藥物——狄諾塞麥的基礎(chǔ)理論及其
2、在臨床中的應(yīng)用(狄諾塞麥即核因子κB受體活化子配體(The receptor activator of nuclear factor kB ligand, RANKL)的單克隆抗體)。在惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)理論中,RANK/RANKL/OPG軸對(duì)破骨細(xì)胞的激活起關(guān)鍵作用,而狄諾塞麥的分子生物學(xué)基礎(chǔ)即是阻斷該條通路,從而達(dá)到阻斷骨轉(zhuǎn)移的作用,在增加骨密度(BMD)和延長(zhǎng)骨相關(guān)事件的首發(fā)時(shí)間方面目前已取得確切療效,而對(duì)于早期癌癥病人預(yù)防骨轉(zhuǎn)
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