下頜舌孔在錐形束CT圖像中的解剖特點(diǎn)觀察.pdf

1、目的:通過(guò)CBCT觀察中國(guó)漢族人群下頜舌孔的發(fā)生、位置、走行和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，以便在口腔手術(shù)前制定詳細(xì)的手術(shù)方案，減少術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高各口腔手術(shù)如根尖手術(shù)、種植手術(shù)、下頜取骨術(shù)和骨牽張手術(shù)等的成功率。
　　方法:回顧性研究，選取2012年6月至2014年7月于西南醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院就診的受試者200例（女性103例，男性97例，年齡分布10-70歲，年齡中位數(shù)為27歲），觀察CBCT圖像中整個(gè)下頜區(qū)的舌孔和舌管。統(tǒng)計(jì)舌管

2、數(shù)目、位置和走行方向，測(cè)量舌孔的直徑(D)、舌孔距牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x(L1)、舌孔距根尖的垂直距離(L2)以及舌孔距下頜下緣的垂直距離(L3)來(lái)描述舌孔的特點(diǎn)。比較男性與女性在舌孔直徑(D)、舌孔距牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x(L1)、舌孔距根尖的距離(L2)以及舌孔距下頜下緣的距離(L3)的差異。將所有受試者按年齡分為三組:10-19歲組、20-49歲組以及≥50歲組，比較三個(gè)年齡組在D、L1、L2和L3等測(cè)量值上的差異。
　　結(jié)果:CB

3、CT圖像能較好的顯示舌管的解剖結(jié)構(gòu)。在該回顧性研究中，200例受試者中共發(fā)現(xiàn)683個(gè)舌孔，舌孔檢出率99.5％，只有一例受試者中未發(fā)現(xiàn)舌孔(0.5％)。舌孔的數(shù)目變化較大，有0-8個(gè)不等，其中受試者舌孔數(shù)目最常見(jiàn)的為3個(gè)或者4個(gè)，分別占24.50％(49/200)和23.50％(47/200)。
　　在所有受試者中只有中央型舌管(median lingual canal，MLC)的受試者139人，只有側(cè)方型舌管(lateral l

4、ingual canal，LLC)的3人，既有中央型舌管又有側(cè)方型舌管的57人。中央型舌管檢出率為98％，而側(cè)方型舌管檢出率相對(duì)較低為30％。在我們觀察到的683個(gè)舌孔中538個(gè)(78.77％)舌孔直徑≤1mm，145個(gè)(21.23％)舌孔直徑＞1mm。在所有舌管中，MLC占85.07％，LLC占14.93％。舌孔與根尖的位置關(guān)系有低于根尖與高于根尖兩種，其中大多數(shù)舌孔(74.08％)低于根尖。高于根尖的舌孔直徑為0.74±0.26mm

5、，低于根尖的舌孔直徑為0.88±0.33mm，高于根尖的舌孔直徑小于低于根尖的舌孔直徑，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中央型舌孔中舌孔直徑男性大于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　L2的值隨年齡增加而變化。高于根尖的舌孔中，10-19歲組（A組）、20-49歲組（B組）以及≥50歲組（C組）L2的值分別為7.17±1.96mm、5.44±2.26mm、4.03±2.31mm，A＞B＞C，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。低于根尖的舌孔中，三組L2的值分別為9.5