通督活血湯治療腰椎間盤突出癥的臨床研究.pdf

1、目的：通過觀察通督活血湯內(nèi)服加腰椎牽引，中藥熏洗，靜脈滴注藥物治療腰椎間盤突出癥與單純行腰椎牽引，中藥熏洗，靜脈滴注藥物治療治療腰椎間盤突出癥的臨床療效對比，分析研究通督活血湯的臨床療效。
　　方法：隨機(jī)選取80例湖北省中醫(yī)院骨科2014年4月到2015年4月收治的40歲至60歲以腰腿疼痛為主要癥狀的腰椎間盤突出癥且住院天數(shù)大于或等于2周的住院非手術(shù)患者病例，選取以單純行腰椎牽引，中藥熏洗，靜脈滴注藥物治療的病例組為對照組，選取在

2、保守治療的基礎(chǔ)上接受通督活血湯湯內(nèi)服治療的病例組為治療組，取對所有病例治前以及治療2周后分別進(jìn)行疼痛等級評分并進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。80例病例患者均伴有不同程度的腰部疼痛及下肢放射痛，所有病例年齡最低40歲最高60歲,平均年齡52.4歲，其中男性37例，女性43例，行腰椎 X-ray,CT，MRI檢查提示明確診斷為腰椎間盤突出癥，對照組42例，其中男性19例，女性23例，平均年齡52.7歲，治療組38例，其中男性18人，女性20例，平均

3、年齡52.1歲，兩組病例在年齡段分布行，性別比例，患者癥狀體征無顯著差異具有可比性，分別對兩組患者治療前疼痛等級及治療2周后的疼痛等級進(jìn)行評分，以患者自覺疼痛癥狀為主要觀察指標(biāo)，采用世界衛(wèi)生組織疼痛標(biāo)準(zhǔn)分別對患者治療前，治療2周后疼痛等級進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，以患者臨床癥狀體征改善情況，參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，對患者治療2周后治療效果進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，收集整理數(shù)據(jù)資料并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，取p<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別對采集數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，

4、采用 IBM SPSS Statistics19統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，對對照組和治療組治療前及治療后分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：參照世界衛(wèi)生組織疼痛標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)不同程度的病例數(shù)，治療前2組行卡方檢驗(yàn)得 p>0.05,提示治療組與對照組治療前不同疼痛程度病例分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組樣本具有可比性，治療后2組行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得 P<0.05,治療組與對照組治療后不同疼痛程度病例分布具有顯著性差異。參照按照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病

5、證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。80例病例患者治療后治愈12例，顯效36例，好轉(zhuǎn)29例，未愈3例；其中對照組治愈5例，顯效18例，好轉(zhuǎn)17例，未愈2例，總有效率：95％；高有效率：55%；治療組治愈7例，顯效18例，好轉(zhuǎn)12例，未愈1例，總有效率：97%；高有效率：62%；行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，總有效率檢驗(yàn)得出 p>0.05，高有效率經(jīng)檢驗(yàn)得出 P<0.05,可認(rèn)為2組總有效率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，高有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且治療組高有效率高于對照組。
　　結(jié)