內(nèi)鏡與腹腔鏡下治療膽總管結(jié)石的療效分析.pdf

1、目的:比較分析內(nèi)鏡與腹腔鏡下治療膽總管結(jié)石的療效，為臨床治療膽總管結(jié)石提供參考依據(jù)。
　　方法:收集2010年1月-2015年12月在本院治療的膽總管結(jié)石患者319例，分為經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)聯(lián)合十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)組(ERCP+EST組，n=188例)，腹腔鏡下膽總管探查取石術(shù)組（LCBDE組，n=131例），比較分析兩組患者的臨床資料、手術(shù)療效及術(shù)后并發(fā)癥。
　　結(jié)果:ERCP+EST組和LCBDE組手術(shù)成功率各為

2、93.6％和87.0％，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，兩組的住院天數(shù)、手術(shù)時(shí)間及術(shù)后排氣時(shí)間有差異(P＜0.05);兩組術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹率各為4.7％和13.0％（P＜0.05)，LCBDE組膽總管直徑≥10mm、結(jié)石最大徑≥20mm、結(jié)石位于膽總管上端患者比ERCP+EST組多（P＜0.05);兩組患者結(jié)石數(shù)量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及術(shù)后發(fā)熱率均無差異(均P＞0.05)。兩組患者術(shù)后肝功能指標(biāo)均較術(shù)前改善，術(shù)后5天較術(shù)后1天改善明顯，