直腸癌TEM手術(shù)療效及術(shù)后復(fù)發(fā)多因素分析.pdf

1、分類號：泰山醫(yī)學院泰山醫(yī)學院碩士學位論文碩士學位論文論文題目：直腸癌目：直腸癌TEM手術(shù)療效及術(shù)后手術(shù)療效及術(shù)后復(fù)發(fā)多因素分析復(fù)發(fā)多因素分析作者姓名：劉慶根名：劉慶根學科、?？?、專業(yè)：外科學業(yè)：外科學學位類型：科學學位型型：科學學位型研究方向：胃腸外科向：胃腸外科指導教師：夏立建師：夏立建教授教授入學時間：間：2012年9月論文工作起止時間：論文工作起止時間：2014年3月~2015年3月學號：2012077泰山醫(yī)學院碩士學位論文1直腸

2、癌直腸癌TEM手術(shù)療效及術(shù)后復(fù)發(fā)多因素分析手術(shù)療效及術(shù)后復(fù)發(fā)多因素分析研究生：劉慶根研究生：劉慶根專業(yè)：外科學（普通外科）業(yè)：外科學（普通外科）導師：夏立建師：夏立建教授教授中文摘要中文摘要目的目的通過回顧性分析研究TEM治療直腸癌患者的相關(guān)臨床及病理資料，以探討直腸癌TEM手術(shù)療效及術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)危險因素。方法方法以山東省千佛山醫(yī)院胃腸外科從2007年01月到2013年12月診療的98例經(jīng)TEM手術(shù)治療的直腸癌病人為研究對象，并對其進

3、行定期隨訪，收集其臨床病理資料（包括性別、組織學類型、腫瘤浸潤深度、分化程度、腫瘤大小、腫瘤距肛緣距離、切除深度、切緣距離），并進行回顧性分析。采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果結(jié)果療效方面，在98例經(jīng)TEM治療的直腸癌患者中，手術(shù)耗時30180（6035.5）min，術(shù)中出血530（9.54.5）ml，住院耗時38（42.5）d，術(shù)中均無重大并發(fā)癥，術(shù)后出血3例

4、，排尿困難3例，無明顯原因發(fā)熱2例，總并發(fā)癥率為8.1%；pT1高危10例，術(shù)后追加放療6例，復(fù)發(fā)1例；術(shù)中無嚴重并發(fā)癥，術(shù)后出血1例，無明顯原因發(fā)熱1例。pT2低危10例，術(shù)后追加放療6例，復(fù)發(fā)1例；術(shù)中無重大并發(fā)癥，術(shù)后出血1例，排尿困難1例。pTis53例，復(fù)發(fā)2例；術(shù)中無重大并發(fā)癥，術(shù)后出血1例，排尿困難1例。pT1低危25例，復(fù)發(fā)1例；術(shù)中無重大并發(fā)癥，無明顯原因發(fā)熱1例，排尿困難1例。經(jīng)統(tǒng)計學分析pT1高危和pT2低危追加放