青年若干心理問(wèn)題的腦功能成像評(píng)估.pdf

1、近年來(lái)中國(guó)青年學(xué)生的心理問(wèn)題越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視，而心理問(wèn)題的評(píng)估手段目前還主要停留在醫(yī)生與咨詢(xún)師的面談方面，這種方法雖有其特異針對(duì)性的主觀優(yōu)勢(shì)，但量化起來(lái)有困難，不易被重復(fù)、不易進(jìn)行相互比較，而且既然心理問(wèn)題是腦的機(jī)能，目前的評(píng)估手段還缺乏與心理問(wèn)題密切相關(guān)的神經(jīng)學(xué)資料。 本文采用新近發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)地可以對(duì)人活體大腦活動(dòng)進(jìn)行觀察的腦功能成像技術(shù)[主要為單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像技術(shù)(SPECT)]，并輔助以專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的

2、神經(jīng)心理學(xué)范式，以及基于計(jì)算機(jī)科學(xué)發(fā)展起來(lái)的腦功能成像數(shù)據(jù)獲取和識(shí)別系統(tǒng)、基于體素進(jìn)行功能成像數(shù)據(jù)分析的統(tǒng)計(jì)參數(shù)圖(SPM)圖像數(shù)據(jù)處理方法，對(duì)當(dāng)今中國(guó)青年學(xué)生發(fā)病率較高的焦慮、抑郁和進(jìn)食障礙問(wèn)題進(jìn)行腦功能方面的評(píng)估，得出與健康對(duì)照相比，有心理問(wèn)題的青年學(xué)生存在相應(yīng)腦區(qū)局部腦血流的顯著變化，如神經(jīng)性厭食患者在與5-羥色胺(5-HT)和多巴胺(DA)神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)的腦區(qū)存在腦血流異常，提示該病變與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的異常表達(dá)和代謝有關(guān)，屬于素質(zhì)相

3、關(guān)性病變；同時(shí)，有心理問(wèn)題的青年在認(rèn)知行為方面也有缺損，如焦慮抑郁青年較健康對(duì)照相比，執(zhí)行Go/Nogo任務(wù)時(shí)的行為表現(xiàn)顯著較差，而且此類(lèi)行為問(wèn)題也反應(yīng)在局部腦血流的變化上，具體體現(xiàn)在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，前扣帶回和前額內(nèi)側(cè)、額下回外側(cè)和胼胝體區(qū)域內(nèi)的腦血流顯著升高，提示這些部位的腦功能可能存在缺陷，說(shuō)明焦慮抑郁青年有行為抑制方面的問(wèn)題，而且該問(wèn)題與特定部位的腦機(jī)制有關(guān)。 本文不但詳細(xì)闡述了腦功能成像技術(shù)在青年心理問(wèn)題評(píng)估上的具體應(yīng)用，