青年若干心理問題的腦功能成像評估.pdf

1、近年來中國青年學生的心理問題越來越受到社會各界的重視，而心理問題的評估手段目前還主要停留在醫(yī)生與咨詢師的面談方面，這種方法雖有其特異針對性的主觀優(yōu)勢，但量化起來有困難，不易被重復、不易進行相互比較，而且既然心理問題是腦的機能，目前的評估手段還缺乏與心理問題密切相關(guān)的神經(jīng)學資料。 本文采用新近發(fā)展起來的無創(chuàng)或微創(chuàng)地可以對人活體大腦活動進行觀察的腦功能成像技術(shù)[主要為單光子發(fā)射計算機斷層顯像技術(shù)(SPECT)]，并輔助以專門設(shè)計的

2、神經(jīng)心理學范式，以及基于計算機科學發(fā)展起來的腦功能成像數(shù)據(jù)獲取和識別系統(tǒng)、基于體素進行功能成像數(shù)據(jù)分析的統(tǒng)計參數(shù)圖(SPM)圖像數(shù)據(jù)處理方法，對當今中國青年學生發(fā)病率較高的焦慮、抑郁和進食障礙問題進行腦功能方面的評估，得出與健康對照相比，有心理問題的青年學生存在相應腦區(qū)局部腦血流的顯著變化，如神經(jīng)性厭食患者在與5-羥色胺(5-HT)和多巴胺(DA)神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)的腦區(qū)存在腦血流異常，提示該病變與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的異常表達和代謝有關(guān)，屬于素質(zhì)相

3、關(guān)性病變；同時，有心理問題的青年在認知行為方面也有缺損，如焦慮抑郁青年較健康對照相比，執(zhí)行Go/Nogo任務時的行為表現(xiàn)顯著較差，而且此類行為問題也反應在局部腦血流的變化上，具體體現(xiàn)在執(zhí)行任務時，前扣帶回和前額內(nèi)側(cè)、額下回外側(cè)和胼胝體區(qū)域內(nèi)的腦血流顯著升高，提示這些部位的腦功能可能存在缺陷，說明焦慮抑郁青年有行為抑制方面的問題，而且該問題與特定部位的腦機制有關(guān)。 本文不但詳細闡述了腦功能成像技術(shù)在青年心理問題評估上的具體應用，