輸尿管軟鏡切開(kāi)內(nèi)引流與經(jīng)皮腎鏡切開(kāi)內(nèi)引流治療腎盂旁囊腫療效對(duì)比.pdf

1、目的：
　　收集我院腎盂旁囊腫臨床病例，整理并查閱該疾病的的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)；通過(guò)療效的對(duì)比，比較經(jīng)皮腎鏡切開(kāi)內(nèi)引流治療和輸尿管軟鏡切開(kāi)內(nèi)引流術(shù)治療兩種方式療效優(yōu)劣。
　　方法：
　　回顧性分析2011年2月至2016年2月武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院腎盂旁囊腫經(jīng)皮腎鏡切開(kāi)內(nèi)引流治療病患21例（A組）與輸尿管軟鏡切開(kāi)內(nèi)引流治療病患23例（B組）的臨床病例。對(duì)兩組病人圍手術(shù)期相關(guān)指標(biāo)相比較，結(jié)合數(shù)據(jù)類型選用X2檢驗(yàn)或成組t檢驗(yàn)。

2、>　　結(jié)果：
　　1.兩組患者均手術(shù)成功，A組由于穿刺點(diǎn)不好，有1例患側(cè)出現(xiàn)出血，更改穿刺部位后手術(shù)順利完成；另外1例患者術(shù)后體溫升高至39.0℃，急診行血生化檢查提示血象升高，考慮患者術(shù)后感染，給予抗感染治療后，體溫恢復(fù)正常。B組有1例患者體溫升高，觀察患者病情，給予抗感染治療后，患者恢復(fù)正常。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥、癥狀緩解率和復(fù)發(fā)率無(wú)顯著差異（P>0.05）。
　　2.A組患者手術(shù)平均用間（52.95±6.52）min與B

3、組手術(shù)平均用間（54.78±8.44）min相差不大，無(wú)顯著差異（P>0.05）。A組和B組術(shù)中平均失血量分別為（28.1±6.4）ml和（18.7±6.5）ml（P<0.01），腸道恢復(fù)平均時(shí)間分別為（36.5±7.7）h和（15.4±2.5）h（P<0.01），臥床平均時(shí)間分別為（2.1±0.6）d和（1.4±0.5）d（P<0.01）,術(shù)后住院平均時(shí)間為（5.3±1.0）d和（3.9±0.7）d（P<0.01）， B組患者明顯好于

4、A組手術(shù)方式。
　　結(jié)論：
　　1.腎盂旁囊腫開(kāi)窗內(nèi)引流采用輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)皮腎鏡開(kāi)窗內(nèi)引流治療腎盂旁囊腫與輸尿管軟鏡下鈥激光切開(kāi)內(nèi)引流治療腎盂旁囊腫手術(shù)時(shí)間無(wú)明顯差異，說(shuō)明隨著近些年微創(chuàng)手術(shù)治療理念在泌尿外科的不斷運(yùn)用，兩種手術(shù)方式在臨床上已成熟的運(yùn)用于治療腎盂旁囊腫。
　　2.腎盂旁囊腫開(kāi)窗內(nèi)引流采用輸尿管方式較經(jīng)皮腎鏡方式在術(shù)中失血量、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后臥床天數(shù)、術(shù)后住院