2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、手足口病是一種兒童常見(jiàn)傳染病,由腸道病毒71型、柯薩奇病毒A組16型等多種腸道病毒引起,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位皮疹或皰疹為主要癥狀。手足口病主要通過(guò)唾液、飛沫經(jīng)呼吸道,或由手及污染物經(jīng)口傳播,常出現(xiàn)暴發(fā)流行。該病多發(fā)于5歲以下嬰幼兒,大多數(shù)患者癥狀輕微;少數(shù)患者出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫、心肌炎等嚴(yán)重癥狀,可導(dǎo)致死亡。
  目前,手足口病已成為威脅中國(guó)公共衛(wèi)生安全的重要傳染病之一。山東省是手足口病多

2、發(fā)的省份,手足口病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,它與流動(dòng)人口、居住環(huán)境、自身免疫力、衛(wèi)生習(xí)慣及預(yù)防意識(shí)等諸多因素有關(guān),氣象因素也是其中之一。氣象因素是影響傳染病暴發(fā)的重要原因之一,對(duì)傳染病在人群中的發(fā)生和流行起著重要作用。
  研究目的:
  描述2007-2014年山東省手足口病發(fā)病的三間分布,找出發(fā)病及流行規(guī)律。研究手足口病流行與氣象因素之間的定性和定量關(guān)系,分析2007-2014年山東省手足口病發(fā)病與氣象因素及洪澇事件的關(guān)系,為

3、預(yù)防措施制定提供依據(jù)。
  研究方法:
  1.應(yīng)用描述流行病學(xué)方法對(duì)山東省全省、各地級(jí)市、各縣區(qū)的手足口病發(fā)病資料進(jìn)行描述,描述其時(shí)間分布、空間分布、以及人群分布特征,找出手足口病流行規(guī)律。
  2.應(yīng)用ArcGis軟件、Geoda軟件中空間自相關(guān)的方法,對(duì)手足口病疫情是否具有地理聚集特征進(jìn)行分析。
  3.對(duì)山東省各氣象站主要?dú)庀筚Y料進(jìn)行描述,描述其時(shí)間分布、空間分布,找出氣象因素在山東省的分布規(guī)律,行政區(qū)劃

4、內(nèi)氣象數(shù)據(jù)缺失的,應(yīng)用ArcGis軟件進(jìn)行空間插值估計(jì)。應(yīng)用Spearman相關(guān)法對(duì)山東省手足口病發(fā)病資料和氣象資料進(jìn)行分析,確定其統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。
  4.應(yīng)用病例交叉研究的方法,對(duì)山東省極端天氣洪澇事件與手足口病疫情的關(guān)系進(jìn)行研究。
  研究結(jié)果:
  1.手足口病在山東省全年均可發(fā)病,4-9月份發(fā)病最多,2007、2008年發(fā)病較少,2009、2010年急劇增加,2011至2013年發(fā)病逐漸下降,2014年山東省手足

5、口病發(fā)病又有升高趨勢(shì)。以濟(jì)南、青島周邊形成兩個(gè)高發(fā)中心,發(fā)病有從菏澤、臨沂兩市由南向北、由西向東擴(kuò)散的趨勢(shì)。發(fā)病年齡主要集中在0-5歲,男性?xún)和佣?散居兒童占到所有發(fā)病兒童的70%。
  2.手足口病聚集與暴發(fā)疫情在城市幼兒園發(fā)生頻次比農(nóng)村幼兒園高,時(shí)間集中在4-7月,依據(jù)爆發(fā)頻次、總發(fā)病數(shù)、罹患率有泰安、淄博以及威海、青島兩個(gè)高發(fā)中心。
  3.2007-2014手足口病總發(fā)病數(shù)、發(fā)病率的空間全局自相關(guān)分析發(fā)現(xiàn),山東省各

6、縣手足口病發(fā)病存在顯著的空間聚集現(xiàn)象;空間局部自相關(guān),歷年在濟(jì)南、泰安以及威海存在高-高聚集,2009年在魯西的菏澤、聊城出現(xiàn)高-高聚集區(qū)。
  4.2007-2014年的氣象因素,包括總降水量、平均水汽壓、平均氣溫地理分布與手足口病地理分布具有相似特征,提示氣象因素與手足口病發(fā)病可能存在關(guān)聯(lián)。Spearman相關(guān)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),平均氣溫、平均水汽壓與手足口病發(fā)病數(shù)之間存在強(qiáng)的正相關(guān),日照時(shí)數(shù)、日降水量、平均相對(duì)濕度與手足口病發(fā)病數(shù)

7、之間存在較弱的正相關(guān),平均氣壓與手足口病有較強(qiáng)的負(fù)相關(guān),平均風(fēng)速與手足口病發(fā)病數(shù)之間存在較弱的負(fù)相關(guān)。
  5.2007-2012年歷次洪澇事件與手足口病發(fā)病數(shù)的病例交叉研究結(jié)果,發(fā)現(xiàn)洪澇事件與手足口病發(fā)病數(shù)之間存在較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),洪澇事件持續(xù)天數(shù)較多的地市,RR值在1.20至5.44之間。
  結(jié)論及建議:
  1.2007-2014年山東省手足口病疫情,具有明顯季節(jié)性特征,年際變化波動(dòng)較大。高發(fā)人群為年齡集中在0

8、-5歲的散居兒童、男性?xún)和?br>  2.山東省手足口病發(fā)病歷年均有具有空間聚集特征,存在濟(jì)南、泰安以及青島、威海地區(qū)兩個(gè)高發(fā)中心,發(fā)病有由南向北、由西向東擴(kuò)散的趨勢(shì)。
  3.氣溫、降水量、水汽壓、相對(duì)濕度、洪澇事件等氣象因素的地理分布與手足口病分布具有相似特征。平均氣溫、平均水汽壓可能是引起手足口病發(fā)病的主要危險(xiǎn)氣象因素;日照時(shí)數(shù)、日降水量、平均相對(duì)濕度可能是引起手足口病發(fā)病的次要危險(xiǎn)氣象因素。
  4.洪澇事件與手足

9、口病發(fā)病之間存在較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),洪澇事件的持續(xù)可能引起手足口病發(fā)病數(shù)明顯增多。
  建議在手足口病的高發(fā)季節(jié),以五歲及以下散居兒童為重點(diǎn)人群,廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)家長(zhǎng)以及醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高對(duì)重癥病例的警覺(jué)性,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,降低手足口的病死率。
  本研究的特色:
  1.本研究利用2007-2014年山東省手足口病完整疫情資料,對(duì)疫情的時(shí)間分布、空間分布、人群分布進(jìn)行描述;首次對(duì)山東省手足

10、口病聚集與暴發(fā)疫情進(jìn)行了分析。
  2.本研究對(duì)2007-2014年全省范圍內(nèi)的手足口病疫情的空間聚集特征進(jìn)行了分析,找出了發(fā)病“熱點(diǎn)”,為防控措施制定提供了新的依據(jù)。
  3.本研究首次利用病例交叉研究的方法,對(duì)洪澇事件與手足口病發(fā)病之間的關(guān)系進(jìn)行了研究,得到了洪澇事件與手足口病發(fā)病之間的定量關(guān)系。
  不足之處:
  1.由于研究范圍較大、年限較長(zhǎng),未能從更小的空間、時(shí)間尺度上對(duì)手足口病疫情進(jìn)行分析,未闡明微

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