自然流產(chǎn)或死胎組織染色體異常的FISH檢測的臨床意義.pdf

1、學(xué)號(hào)或申請?zhí)枌W(xué)號(hào)或申請?zhí)?4215中國圖書分類號(hào)中國圖書分類號(hào)R711學(xué)術(shù)學(xué)術(shù)學(xué)位學(xué)位自然流產(chǎn)自然流產(chǎn)或死胎或死胎組織染色體異常的組織染色體異常的FISHFISH檢測檢測的臨床意義的臨床意義學(xué)位申請人：學(xué)位申請人：李瑜娟李瑜娟導(dǎo)師：師：吳小華吳小華教授專業(yè)：業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)二級(jí)學(xué)院：二級(jí)學(xué)院：白求恩國際和平醫(yī)院白求恩國際和平醫(yī)院2016年3月碩士學(xué)位論碩士學(xué)位論文HebeiMedicalUniversity中文摘要自然流產(chǎn)自然流產(chǎn)或

2、死胎或死胎組織染色體異常的組織染色體異常的FISHFISH檢測檢測的臨床意義的臨床意義摘要目的目的:采用熒光原位雜交技術(shù)（fluescenceinsituhybridization，F(xiàn)ISH）對本院婦產(chǎn)科就診的因自然流產(chǎn)或死胎而終止妊娠的100例孕婦的絨毛及胎兒組織進(jìn)行13、16、18、21、22、X和Y染色體數(shù)目異常檢測，染色體探針包括為CSP18CSPXCSPY探針組，GLP13GLPZI探針組，GLP16GLP22探針組，探討自然

3、流產(chǎn)或死胎組織染色體數(shù)目異常的發(fā)生率及異常發(fā)生種類；比較各懷孕時(shí)間段（妊娠早期、中期、晚期）的染色體異常發(fā)生結(jié)果；探討年齡、自然流產(chǎn)史與染色體數(shù)目異常發(fā)生率關(guān)系。本研究對于明確自然流產(chǎn)或死胎死產(chǎn)原因具有重要的臨床意義，并為指導(dǎo)下一胎妊娠提供遺傳資料。方法方法:1B超診斷自然流產(chǎn)或死胎的發(fā)生研究對象主要癥狀有停經(jīng)后陰道流血，下腹隱痛，子宮及附件區(qū)壓痛，宮頸舉痛等。采用GEE8型彩色多普勒型超聲診斷儀探測子宮輪廓、大小、盆腔、宮腔內(nèi)及附件區(qū)

4、等情況，根據(jù)妊娠囊著床部位、形態(tài)大小、胎芽胎心搏動(dòng)或胎兒大小、胎盤及羊水情況等，判斷是否為異常妊娠或死胎。2人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮術(shù)、死胎引產(chǎn)術(shù)人工流產(chǎn)術(shù)：采用芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉，術(shù)中予常規(guī)供氧并監(jiān)測心律呼吸、血壓和血氧飽和度。通過顯示屏觀察并引導(dǎo)吸引管方向及深度，待吸刮出孕囊及附屬物后，檢查吸出物可見絨毛組織。鉗刮術(shù)：手術(shù)麻醉、術(shù)時(shí)監(jiān)測同人工流產(chǎn)術(shù)?；颊咝g(shù)前3小時(shí)陰道放置或口服米索前列醇200μg。在超聲引導(dǎo)下卵圓鉗進(jìn)入宮腔后，夾住妊