PD-1-PD-L1表達對上皮源性腫瘤的預后的影響、臨床病特征以及與根治性切除NSCLC患者的無病生存期的關系.pdf

1、碩士學位論文碩士學位論文PD1PDL1表達對上皮源性腫瘤的預后的影響表達對上皮源性腫瘤的預后的影響、臨床病臨床病特征以及與根治性切除征以及與根治性切除NSCLC患者的無病生存期的關系患者的無病生存期的關系PrognosticSignificanceclinicopathologicalfeaturesofprogrammeddeathlig1(PDL1)expressioninEpithelialiginatedCancertherel

2、ationshipbetweenPDL1expressionDiseasesurvivalinNSCLCpatientswhounderwentradicalresection研究生研究生：何綺華何綺華專業(yè)名稱專業(yè)名稱：胸外科胸外科導師導師：何建行教授何建行教授廣州醫(yī)科大學廣州醫(yī)科大學?廣州廣州2016年3月中文摘要1PD1PDL1表達對上皮源性腫瘤的預后的影響表達對上皮源性腫瘤的預后的影響、臨床病理特征以及與根治性切除床病理特征以及與

3、根治性切除NSCLC患者的無病生患者的無病生存期的關系存期的關系中文中文摘要摘要背景背景:PDL1被認為是通過免疫療法治療腫瘤免疫逃逸的關鍵和希望。然而，PDL1在腫瘤細胞或浸潤淋巴結的表達是否影響患者的生存，它的表達是否與臨床病理特征相關還存在很大的爭議。同時，PDL1對NSCLC患者，特別是術后的NSCLC患者的影響有爭論。本文通過對已發(fā)表的研究，探討PDL1的表達對上皮源性患者的生存是否有影響，以及臨床病理特征相關性。通過本中心的

4、數(shù)據(jù)，研究PDL1在NSCLC的表達及對患者生存的影響。方法方法：利用電子數(shù)據(jù)庫對相關文章進行篩查；根據(jù)PDL1的表達用風險比（HR）的95%置信區(qū)間表達OS，匯總年齡、性別、腫瘤大小、淋巴結轉移和腫瘤分化程度等病理臨床特征。收集2009年9月到2011年12月間我院收治的681名接受根治性手術的Ⅰ期至ⅢNSCLC病例。所有收集的病理組織做成組織芯片，用PDL1(E1L3N)XP兔單抗對芯片進行染色。將≧10%的腫瘤細胞PDL1染色定義

5、為PDL1表達陽性，Hsce≥150定義為PDL1高表達。主要終點是無病生存期(DFS)。結果結果：本文納入29篇根據(jù)PDL1狀態(tài)分層包含患者生存數(shù)據(jù)的文章，研究對象7319。結果顯示，在腫瘤細胞中，PDL1陽性的上皮源性腫瘤患者與PDL1陰性的患者相比，預后顯著較差(HR1.8195%CI1.33–2.46P0.001)。在浸潤的淋巴結細胞中也出現(xiàn)類似的結果，PDL1陽性比PDL1陰性HR為2.53（95%CI1.22–5.21P=0