NY-ESO-1與MAGE-As家族在人乳腺癌組織中的表達(dá)及與腫瘤浸潤(rùn)性T細(xì)胞的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討人黑色素瘤抗原（melanoma antigen gene-As，MAGE-As)、食管鱗狀細(xì)胞癌抗原（New York-esop Hageal-1，NY-ESO-1）在乳腺癌中的表達(dá)情況及意義；同時(shí)探討在四種分子亞型的乳腺癌中NY-ESO-1、MAGE-As的表達(dá)差異及與細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（cytotoxic T lymphocytes，CTL）的相關(guān)性。
　　方法：1.收集從2014年1月—2016年1月至本院住院且

2、最終在組織病理學(xué)上確診是浸潤(rùn)性乳腺癌的組織標(biāo)本150例，同時(shí)在已選定的乳腺癌組織標(biāo)本中用隨機(jī)數(shù)法選擇50例距癌組織5cm外病理確診為正常乳腺組織的標(biāo)本。2.整理歸納入組樣本對(duì)應(yīng)病人的一般信息資料如：患者的年齡、腫瘤的病理大小、淋巴結(jié)狀態(tài)、pTNM分期、脈管浸潤(rùn)癌栓、WHO分級(jí)等。3.根據(jù)2013年St.Gellen對(duì)乳腺癌的分型標(biāo)準(zhǔn)，將入選樣本分為 Luminal A、 B型，HER-2亞型及三陰型。4.利用Envision法檢測(cè)選取的

3、標(biāo)本組織中NY-ESO-1、MAGE-As的表達(dá)及癌組織中 CTL的浸潤(rùn)情況。5.對(duì)不同分子分型的乳腺癌NY-ESO-1、MAGE-As的表達(dá)進(jìn)行分析并與CTL的浸潤(rùn)情況進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：1.NY-ESO-1、MAGE-As在正常乳腺組織中不表達(dá)，NY-ESO-1在乳腺癌中的表達(dá)率為8.7％（13/150），NY-ESO-1在兩種不同組織中表達(dá)具有差異性（χ2=3.32 P=0.021）；MAGE-As在乳腺癌中的陽(yáng)性率

4、為38.7%（58/150），與正常組織中的陽(yáng)性率相較，MAGE-As在乳腺癌組織中表達(dá)較高（χ2=27.23 P=0.000）；NY-ESO-1、MAGE-As在乳腺癌組織中的表達(dá)無(wú)顯著相關(guān)（r=0.047 P=0.565）。
　　2.NY-ESO-1在乳腺癌中的表達(dá)僅與組織學(xué)分級(jí)有關(guān)（χ2=16.66 P=0.000），與年齡（χ2=0.025 P=0.426）、腫瘤大?。é?=1.353 P=0.245）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（χ2=

5、0.604 P=0.739）、脈管瘤栓（χ2=1.001 P=0.159）、病理分期（χ2=0.027 P=0.870）無(wú)顯著相關(guān)（P>0.05）；MAGR-As表達(dá)與脈管瘤栓（χ2=0.695 P=0.278）、組織學(xué)分級(jí)（χ2=4.243 P=0.120）、年齡（χ2=2.1 P=0.102）、腫瘤大?。é?=1.875 P=0.171）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（χ2=1.060 P=0.589）、病理分期（χ2=6.857 P=0.077）、

6、ER狀態(tài)（χ2=2.513 P=0.131）、PR狀態(tài)（χ2=1.949 P=0.163）均無(wú)相關(guān)性（P>0.05）。
　　3.NY-ESO-1的表達(dá)與乳腺癌的不同分子分型有關(guān)（χ2=42.389 P=0.000），且僅表達(dá)在三陰型乳腺癌中（P<0.05）；MAGE-As在不同分子分型中表達(dá)具有差異性（χ2=7.925 P=0.048）；CTL在乳腺癌組織中的浸潤(rùn)程度在四種分子亞型中未表現(xiàn)出差異性（χ2=8.990 P=0.438

7、）；
　　4.NY-ESO-1的表達(dá)與乳腺癌中 CTL不同浸潤(rùn)程度有關(guān)（χ2=8.917 P=0.03），且在三陰型乳腺癌中NY-ESO-1的表達(dá)與較高水平的CTL具有顯著的相關(guān)性（χ2=5.593 P=0.018）；MAGE-As的表達(dá)與乳腺癌中CTL不同浸潤(rùn)程度無(wú)關(guān)（χ2=1.138 P=0.286），但MAGE-As在HER-2亞型乳腺癌中與CTL不同浸潤(rùn)程度的有關(guān)（χ2=5.818 P=0.016），與Luminal A型

8、乳腺癌（χ2=1.855 P=0.173）、Luminal B型（χ2=1.678 P=0.195）、三陰型乳腺癌（χ2=1.779 P=0.180）中CTL浸潤(rùn)程度均無(wú)關(guān)（P>0.05）。
　　結(jié)論：1.NY-ESO-1、MAGE-As抗原蛋白在乳腺癌中高表達(dá)，是乳腺癌的相關(guān)性抗原。2、NY-ESO-1僅在不同WHO分級(jí)中表現(xiàn)出差異，與年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)、脈管瘤栓、pTNM分期無(wú)關(guān)；MAGR-As表達(dá)與WHO分級(jí)、年齡、