ADHD癥狀及功能損害評(píng)定量表的初步編制與信效度分析.pdf

1、目的:
　　結(jié)合目前臨床需要，初步編制ADHD癥狀及功能損害評(píng)定量表，評(píng)價(jià)量表的心理測量學(xué)特征。
　　方法:
　　(1)在既往研究基礎(chǔ)上，提出量表編制的理論結(jié)構(gòu)，包括臨床癥狀和功能損害兩個(gè)部分。
　　(2)通過文獻(xiàn)回顧、訪談和專家論證確定理論結(jié)構(gòu)并建立初步條目庫。
　　(3)通過預(yù)調(diào)查篩選條目形成68個(gè)條目的專家問卷。
　　(4)通過Delphi法進(jìn)一步修改、合并，形成59個(gè)條目的量表初稿。
　

2、　(5)在412名ADHD患兒和322名正常兒童中進(jìn)行量表初稿的信效度研究:通過項(xiàng)目分析法進(jìn)一步篩選條目，探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析確定量表因子結(jié)構(gòu)，形成含44個(gè)條目、6個(gè)因子的量表修改稿。相關(guān)分析驗(yàn)證量表的效標(biāo)效度，內(nèi)部一致性、重測信度檢驗(yàn)量表信度，并檢驗(yàn)量表反應(yīng)度。
　　結(jié)果:
　　(1)完成ADHD癥狀及功能損害評(píng)定量表的初步編制，該量表適用于6-12歲學(xué)齡ADHD兒童，為父母評(píng)價(jià)，Likert5級(jí)計(jì)分，含44個(gè)條

3、目，分為6個(gè)因子:多動(dòng)沖動(dòng)（8條）、自我控制（4條）、注意缺陷（9條）、自我管理（7條）、學(xué)業(yè)表現(xiàn)（7條）和社會(huì)交往（9條），將6個(gè)因子分為臨床癥狀、功能損害兩個(gè)分量表。
　　(2)量表具有良好的效度，6因子模型擬合良好，各因子與相應(yīng)效標(biāo)均呈顯著相關(guān)，各因子與總分之間均呈顯著相關(guān)（r=0.690-0.841）。
　　(3)量表具有良好的信度，各因子Cronbach'sα系數(shù)=0.822-0.937，全量表Cronbach's

4、α系數(shù)=0.976，各因子間隔6周重測信度r=0.562-0.779，總分r=0.816（P均＜0.01）。
　　(4)量表能靈敏反映患兒在治療前后癥狀和功能的改善情況。診斷敏感性=0.842，特異性=0.901，能正確區(qū)分70.7％患兒的臨床亞型和53.8％患兒的班級(jí)排名。
　　結(jié)論:
　　ADHD癥狀及功能損害評(píng)定量表能夠有效評(píng)估6-12歲ADHD兒童的癥狀和功能損害嚴(yán)重程度，具有良好的信效度，適合在臨床上用于探索