ARB對糖尿病腎病患者血清IL-8,MCP-1,TNF–a表達的影響及意義.pdf

1、目的：
　　通過檢測正常人、2型糖尿病、2型糖尿病腎病患者及糖尿病腎病患者服用ARB藥物后血清IL-8、MCP-1、TNF-a的表達，探討ARB藥物（纈沙坦）治療糖尿病腎病的作用機制，以及這三種因子在2型糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中的作用。
　　方法：
　　納入20例健康體檢者（NC組）、20例2型糖尿病患者（DM1組）、40例早期2型糖尿病腎病患者。40例糖尿病腎病患者隨機分成口服纈沙坦組(DM2組)20例和未服用纈沙坦組

2、(DM3組)20例。DM1、DM2、DM3各組的降糖及其它治療方案相同，試驗周期3個月。3個月后分析結果。
　　結果：
　　1、試驗前后，DM1組與NC組比較，患者性別、年齡、體重指數(shù)無差異(P>0.05)，BUN、Scr、TC、UAER、IL-8、MCP-1、TNF-a無差異(P＞0.05)，F(xiàn)PG、2hPG均有差異（P＜0.05）。
　　2、試驗前，DM2、DM3組與DM1組比較，患者性別、年齡、體重指數(shù)無差異(P

3、>0.05)，F(xiàn)PG、2hPG、BUN、Scr、TC無差異(P＞0.05)，IL-8、MCP-1、TNF-a、UAER均有差異（P＜0.05）；試驗后，DM2組與DM1組比較，患者體重指數(shù)無差異(P>0.05)，F(xiàn)PG、2hPG、BUN、Scr、TC、UAER、IL-8、MCP-1、TNF-a無差異(P＞0.05)；試驗后，DM3組與DM1組比較，患者體重指數(shù)無差異(P>0.05)，F(xiàn)PG、2hPG、BUN、Scr、TC無差異(P＞0.

4、05)，IL-8、MCP-1、TNF-a、UAER均有差異（P＜0.05）。
　　3、試驗前，DM2組與DM3組比較，患者性別、年齡、體重指數(shù)無差異(P>0.05)，F(xiàn)PG、2hPG、BUN、Scr、TC、IL-8、MCP-1、TNF-a、UAER無差異(P＞0.05)；試驗后，DM2組與DM3組比較，患者體重指數(shù)無差異(P>0.05)，F(xiàn)PG、2hPG、BUN、Scr、TC無差異(P＞0.05)，IL-8、MCP-1、TNF-a

5、、UAER均有差異（P＜0.05）；試驗后，DM2組自身前后比較，纈沙坦治療后較治療前IL-8、MCP-1、TNF-a、UAER均有差異（P＜0.05）。
　　結論：
　　1、與正常組比較，糖尿病組患者血清IL-8、MCP-1、TNF-a沒有明顯升高。
　　2、與糖尿病患者比較，糖尿病腎病患者血清IL-8、MCP-1、TNF-a均有升高，表明血清IL-8、MCP-1、TNF-a可能都參與了2型糖尿病腎病的發(fā)生及發(fā)展。<