1型糖尿病患者血清IL-17與早期糖尿病腎病的關(guān)系初探.pdf

1、目的：
　　探討1型糖尿病患者血清IL-17水平與臨床意義，及其與T1DM患者早期糖尿病腎病的關(guān)系。
　　方法：
　　選取29例T1DM患者為研究對象，25例T2DM患者、20例健康體檢者為對照組，酶聯(lián)免疫吸附試驗法(ELISA)測定血清IL-17，散射比濁法測定尿白蛋白，肌酐酶法測定尿肌酐，測定尿白蛋白/尿肌酐(ACR)，CKD-EPI公式估算腎小球濾過率(eGFR)。
　　結(jié)果：
　　1.T1DM組血清

2、IL-17水平高于T2DM組及正常對照組(19.68 vs15.82 vs12.24，F(xiàn)=9.507，P＜0.001)；T2DM組血清IL-17水平高于正常對照組(15.82 vs12.24，P＜0.05)；T1DM組血清IL-17水平與FCP呈負(fù)相關(guān)(r=-0.388，P=0.038)，與HbA1c、FBG正相關(guān)(r=0.494，0.394，P=0.006，0.035)；T2DM組血清IL-17水平與FCP不相關(guān)(r=-0.216，P

3、=0.209)，與HbA1c、FBG正相關(guān)(r=0.436，0.460，P=0.029，0.021)。
　　2.T1DM組在校正病程、BMI、FBG、HS-CRP后，F(xiàn)CP與IL-17負(fù)相關(guān)。
　　3.T1DM組、T2DM組lnACR與血清IL-17正相關(guān)(r=0.505，0.453，P=0.005，0.023)，校正FBG、FCP、HS-CRP、SCr、BUN后，T1DM組lnACR與IL-17正相關(guān)。
　　4.根據(jù)

4、ACR，T1DM組、T2DM組各分為兩個亞組：尿白蛋白正常組(ACR<30mg/g)、微量白蛋白尿組(ACR：30mg/g~300mg/g)。T1DM患者微量白蛋白尿組血清IL-17水平高于尿白蛋白正常組(23.31 vs17.77，P＜0.05)；T2DM患者微量白蛋白尿組與尿白蛋白正常組血清IL-17水平的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(18.28 vs14.44，P＞0.05)。
　　5.根據(jù)eGFR，T1DM組、T2DM組各分為兩個亞組

5、：A組(eGFR≥90ml/min/1.73m2)和B組(eGFR＜90ml/min/1.73m2)。T1DM患者A組血清IL-17水平高于B組(23.98 vs18.14，P＜0.05)；T2DM患者A組血清IL-17水平高于B組(18.42 vs12.52，P＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　1.IL-17可能與T1DM患者血糖升高、C肽下降有關(guān)。
　　2.在糖尿病腎病微量白蛋白尿期，血清IL-17水平升高早于尿白蛋