2型糖尿病患者脂蛋白(a)與糖尿病視網(wǎng)膜病變的關(guān)系.pdf

1、目的:探討2型糖尿病患者脂蛋白(a)[Lp(a)]與糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的關(guān)系。
　　方法:選擇福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者135例,根據(jù)眼底照相、眼底鏡或眼底熒光素血管造影結(jié)果分為三組:2型糖尿病無視網(wǎng)膜病變組(NDR組)、背景性糖尿病視網(wǎng)膜病變組(BDR組)以及增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變組(PDR組),三組均檢測(cè)血Lp(a)、空腹血糖(FBG)、餐后2小時(shí)血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、脂

2、代謝指標(biāo),并記錄一般臨床資料。兩組間比較采用兩樣本t檢驗(yàn),多組間比較采用單因素方差分析(ANOVA)和LSD-t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。等級(jí)資料比較采用Kruskal-WallisH檢驗(yàn),兩兩比較采用Nemenyi法檢驗(yàn)。Lp(a)與DR之間的相關(guān)性分析用Spearman相關(guān)分析。對(duì)DR的危險(xiǎn)因素行l(wèi)ogistic回歸分析。
　　結(jié)果:(1)三組的年齡、性別構(gòu)成、病程、SBP、DBP、MAP、BMI、FBG、2hPG及HBA1

3、c差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(2)三組脂質(zhì)水平的比較:①DR組的Lp(a)水平高于NDR組(P<0.01);②將DR組分為PDR組及BDR組,BDR組的Lp(a)水平高于NDR組(P<0.01),PDR組的Lp(a)水平高于BDR組(P<0.05),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;③三組其他脂代謝指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。④所有研究對(duì)象按照Lp(a)濃度分為低濃度、中濃度及高濃度組,高濃度組及中濃度組DR的程度均高于低濃度組(P