2型糖尿病患者靜息心率與糖尿病腎病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　 通過(guò)觀察2型糖尿病患者尿微量白蛋白(microaount albmin of urine,MAU)和靜息心率(restingheartrate,RHR)的變化,研究靜息心率與糖尿病腎臟損害的相關(guān)性,說(shuō)明靜息心率對(duì)糖尿病腎病發(fā)生、發(fā)展的促進(jìn)作用。初步探討糖尿病自主神經(jīng)病變?cè)谔悄虿∧I病(diabetic nephropathy,DN)發(fā)生、發(fā)展中的作用。
　　 方法:
　　 選取我院2009年10月至2

2、011年2月于門診就診和住院的2型糖尿病患者77例,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)按1999年我國(guó)采用的美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)規(guī)定,標(biāo)準(zhǔn)為空腹靜脈血血漿血糖大于7.0mmol/L,同期選取在我院健康體檢中心的健康體檢者45例,作為對(duì)照組。所有入選對(duì)象在入選前均進(jìn)行一次全面查體并詳細(xì)記錄,通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史及必要的檢查排除原發(fā)性高血壓,甲狀腺疾病,急性感染,原發(fā)腎病,輸尿管疾病,急性代謝紊亂,心律失常,風(fēng)濕免疫病等。所有患者均為初診或停用影響心率藥物5天

3、以上。糖尿病組根據(jù)尿白蛋白測(cè)定分為三組:單純白蛋白尿組(MAU＜20mg/1),微量白蛋白尿組(20mg/1(≦)MAU(≦)200mg/1),大量白蛋白尿組(MAU＞200mg/1)。記錄其病程、年齡、性別、體重指數(shù),同時(shí)檢測(cè)糖脂代謝指標(biāo)。所有受試者均于安靜環(huán)境下休息10分鐘用12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)記錄心電圖,并取Ⅱ?qū)?lián)作為描記對(duì)象,記錄10個(gè)心動(dòng)周期(RR),根據(jù)RR計(jì)算平均心動(dòng)周期,用平均心動(dòng)周期計(jì)算靜息心率(RHR),比較各組間靜息心

4、率的變化。采用SPSS13.0進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以(x)±s表示,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)或率表示。計(jì)數(shù)資料間的差異比較采用X2。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0.05,P值均取雙側(cè)概率。
　　 結(jié)果:
　　 (1)2型糖尿病患者組與正常對(duì)照組的BMI、MAU、Ccr、BUN、血糖、TG、TC、SBP、DBP差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 (2)2型糖尿病患者組與正常對(duì)照組的RHR差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。