三種不同的顯微外科輸精管吻合技術(shù)在大.pdf

1、目的:應(yīng)用三種不同的顯微外科技術(shù)行大鼠輸精管吻合術(shù)，并比較其療效。
　　方法:將40只3-4月齡的SD雄鼠隨機(jī)分配至A、B、C、D組。A組應(yīng)用經(jīng)典的輸精管吻合技術(shù)，即以10-0單針尼龍線(xiàn)間斷縫合輸精管黏膜層6針。B組應(yīng)用一種新的輸精管吻合技術(shù)，即以10-0單針尼龍線(xiàn)連續(xù)縫合輸精管后壁黏膜層3針，間斷縫合輸精管前壁黏膜層3針。C組應(yīng)用另一種新的輸精管吻合技術(shù)，即保留輸精管血管，不予縫合、結(jié)扎和切斷輸精管動(dòng)、靜脈，并在吻合過(guò)程中避免輸

2、精管血管破裂、出血，以10-0單針尼龍線(xiàn)間斷縫合輸精管黏膜層6針。A、B、C三組的輸精管漿肌層均以8-0單針尼龍線(xiàn)間斷縫合8-10針，并在輸精管吻合完成后切除對(duì)側(cè)的睪丸、附睪和輸精管。D組為對(duì)照組，僅切除一側(cè)睪丸、附睪和輸精管。術(shù)后4周，將每1只雄鼠與2只可生育的雌鼠配對(duì)飼養(yǎng)2周，觀(guān)察雌鼠的腹部變化以評(píng)估其受孕情況。最后，處死所有雄鼠，先在距吻合口2cm遠(yuǎn)側(cè)切斷輸精管，斷面取精液涂片鏡檢，然后在距吻合口2cm近端切下輸精管，自輸精管近端

3、插入24G靜脈留置針，向管腔注射生理鹽水觀(guān)察是否通暢。
　　結(jié)果:所有手術(shù)均順利完成，A、B、C組術(shù)后通暢率分別為80％(8/10),90%(9/10),80%(8/10)，受孕率分別為40%(4/10),40%(4/10),30%(3/10)。A組與B組，A組與C組兩兩比較，復(fù)通率和受孕率均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論:三種顯微輸精管吻合技術(shù)獲得了相似的復(fù)通率和受孕率，兩種新的技術(shù)均可行，但本實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)某種技術(shù)