可吸收骨水泥生物活性及抗菌性的研究.pdf

1、骨缺損是臨床上常見的疾病之一，骨填充修復(fù)材料的研究具有重要的醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)價值。作為傳統(tǒng)的骨填充修復(fù)材料，硫酸鈣骨水泥具有良好的生物相容性、可注射性、可降解吸收性及骨傳導(dǎo)性，但是因其可注射時間短、降解速率過快、早期骨傳導(dǎo)性差等缺點，其臨床應(yīng)用受到了極大的限制。此外，由于硫酸鈣骨水泥的臨床填充手術(shù)伴有感染的風(fēng)險，因而研究具有抗菌性的骨水泥有著十分重要的臨床意義。本文通過在硫酸鈣骨水泥液相中添加O-羧甲基殼聚糖，探究了其濃度對硫酸鈣骨水泥在可

2、注射性、降解行為、成骨活性及抗壓強(qiáng)度方面的影響，并通過向硫酸鈣骨水泥固相中添加銀鍶羥基磷灰石，賦予硫酸鈣骨水泥抗菌性，探究了銀的釋放行為和其對骨水泥抗壓強(qiáng)度和微觀形貌的影響。
　　通過可注射時間測試、抗壓強(qiáng)度測試、降解行為實驗以及SEM、XRD、ICP-OES手段等對制得的O-羧甲基殼聚糖/硫酸鈣骨水泥進(jìn)行可注射性、力學(xué)強(qiáng)度、離子釋放行為、形貌和成分等表征和分析。結(jié)果表明，O-羧甲基殼聚糖/硫酸鈣復(fù)合骨水泥的可注射時間均大于5mi

3、n，且可隨O-羧甲基殼聚糖濃度的增加而增加。改良后的骨水泥抗壓強(qiáng)度介于11～18MPa之間，均高于硫酸鈣骨水泥，隨著O-羧甲基殼聚糖濃度的增加而增加，當(dāng)O-羧甲基殼聚糖濃度達(dá)到0.5wt.％時，抗壓強(qiáng)度達(dá)到最高值（17.7±1.6MPa），當(dāng)O-羧甲基殼聚糖濃度超過0.5wt.%時，強(qiáng)度隨濃度的增加而降低。O-羧甲基殼聚糖/硫酸鈣復(fù)合骨水泥的降解速率隨O-羧甲基殼聚糖濃度的增加而減小，浸泡液的pH值變化在7.2-7.4之間，Ca2+濃度

4、穩(wěn)定在6～8mM；相比于硫酸鈣骨水泥，復(fù)合骨水泥在SBF中的誘導(dǎo)礦化能力更強(qiáng)，具有更好的生物活性。MTT測試結(jié)果表明，復(fù)合骨水泥沒有細(xì)胞毒性。
　　通過抗菌實驗和ICP-OES測試發(fā)現(xiàn)，銀鍶羥基磷灰石/硫酸鈣復(fù)合骨水泥對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌均具有良好的抗性，在PBS中能持續(xù)釋放Ag+，具有持續(xù)抗菌的效果。XRD、SEM及抗壓強(qiáng)度結(jié)果顯示，銀鍶羥基磷灰石/硫酸鈣復(fù)合骨水泥以銀鍶羥基磷灰石和二水硫酸鈣兩相存在，抗壓強(qiáng)度與松質(zhì)骨相當(dāng)