高壓電燒傷對(duì)大鼠血清β-TG和PF-4的影響及烏斯他丁的干預(yù)作用.pdf

1、目的：高壓電燒傷除即刻性電熱損傷外，還存在著原因未明的漸進(jìn)性損傷。研究表明，微循環(huán)障礙在電燒傷后的漸進(jìn)性損傷發(fā)生和發(fā)展過程中起關(guān)鍵作用，并發(fā)現(xiàn)電傷后的微循環(huán)障礙主要由微血管損傷及微血流障礙所致。在影響微循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)和流變學(xué)指標(biāo)中，血小板流變行為異常起重要作用。血小板是血液的主要成分之一，是影響微循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)及流變學(xué)的重要因素。高壓電燒傷通過激發(fā)血小板活化，使血小板聚集性增加、黏附性增強(qiáng)、促釋放反應(yīng)，從而加重微循環(huán)障礙。但血小板流變行

2、為異常的分子機(jī)制目前尚不清楚。本研究通過檢測(cè)大鼠高壓電燒傷后早期血清β-血小板球蛋白（β-TG）及血小板因子4（PF-4）含量，并采用烏司他丁（UTI）進(jìn)行干預(yù)，旨在進(jìn)一步探索高壓電燒傷后血小板流變行為異常的相關(guān)機(jī)制和防治方法。
　　方法:
　　1、分組
　　健康成年雄性SD大鼠240只，隨機(jī)分為假高壓電燒傷組（假傷組）、高壓電燒傷組（電傷組）、高壓電燒傷復(fù)合鹽水治療組（鹽水組）、高壓電燒傷復(fù)合UTI治療組（UTI組）

3、，每組各60只。每組又按觀察時(shí)間分為傷前15min、傷后5min、傷后1h、2h、4h、8h六個(gè)時(shí)相組，每時(shí)相組10只。
　　2、模型制作
　　大鼠腹部備皮及消毒。用10％水合氯醛溶液腹腔注射麻醉大鼠(3ml/kg)，麻醉成功后，將大鼠仰臥固定于專用電擊實(shí)驗(yàn)臺(tái)上，將兩個(gè)1cm×1cm電極片分別固定于大鼠的左上肢（電流入口）、右下肢（電流出口）。連接實(shí)驗(yàn)變壓器和調(diào)壓器電線，接通電源，調(diào)節(jié)調(diào)壓器使升壓器輸出電壓至2kV，接通升壓

4、器輸出電源，使高壓電流通過大鼠，電擊3s，模型制作成功。假傷組只連電線不通電致假傷。電傷5min內(nèi)，UTI組腹腔注射1%UTI（按2×104u/kg即2ml/kg給藥），鹽水組腹腔內(nèi)注射2ml/kg生理鹽水。
　　3、指標(biāo)檢測(cè)：對(duì)模型大鼠開胸暴露心臟，直視下心臟抽血6ml，置于無菌塑料試管中，靜置30min，待血清析出后上離心機(jī)，以3000轉(zhuǎn)/min離心10min，取上清液置于Eppendorf管中在-70℃條件下保存。采用ELI

5、SA雙夾心抗體法，分別檢測(cè)每組大鼠六個(gè)時(shí)相組血清β-TG、PF-4含量。
　　4、統(tǒng)計(jì)處理：采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，行兩因素析因設(shè)計(jì)的方差分析，多重比較采用LSD法t檢驗(yàn)。以P＜0.05為顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
　　結(jié)果：
　　1、大鼠血清β-TG含量變化
　　電傷組血清β-TG含量的平均水平高于假傷組（F＝172.186，P<0.01）；電傷組血清β-TG含量受電傷后時(shí)間變量影響（F＝32.164，P<0.01

6、），在電傷后1h、2h、4h和8h時(shí)高于傷前值（P值均小于0.01）。UTI組血清β-TG含量的平均水平低于鹽水組（F＝21.295，P<0.01）；UTI血清β-TG含量受電傷后用藥時(shí)間變量影響（F＝109.115，P<0.01），在電傷后1h和4h時(shí)低于鹽水組（P值均小于0.01）。
　　2、大鼠血清PF-4含量變化
　　電傷組血清PF-4含量的平均水平高于假傷組（F＝29.108，P<0.01）；電傷組血清PF-4含量

7、受電傷后時(shí)間變量影響（F＝6.943，P<0.01），在電傷后2h和8h時(shí)高于傷前值（P值均小于0.01）。UTI組血清PF-4含量的平均水平低于鹽水組（F＝37.874，P<0.01）；UTI血清PF-4含量受電傷后用藥時(shí)間變量影響（F＝15.026，P<0.01），在電傷后1h、2h、4h、8h時(shí)低于鹽水組（P值均小于0.01）。
　　結(jié)論：高壓電燒傷可促進(jìn)大鼠血小板釋放反應(yīng)，引起大鼠高壓電燒傷早期血清β-TG和PF-4含量升