2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  評估和比較高分辨率計算機斷層成像(high resolution computer tomography,HRCT)與磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)對中耳膽脂瘤的診斷價值。
  方法:
  回顧性分析臨床初步診斷為中耳膽脂瘤患者55人(63耳)在術前5天內進行的16排HRCT和1.5T MRI診斷結果,以病理診斷為基礎對HRCT和MRI的診斷結果進行對比研究,統計

2、分析HRCT和MRI的靈敏度、特異度、準確性、陽性預期值、陰性預期值,以及Kappa檢驗兩者之間的內在觀察一致性。
  結果:
  臨床初步診斷為中耳膽脂瘤63例中,既往有中耳手術史10例,病理確診為中耳膽脂瘤40例。HRCT正確診斷30例,假陽性11例,假陰性10例,靈敏度、特異度、準確性、陽性預期值以及陰性預期值分別為75%、52.17%、66.67%、73.17%、54.55%;對無中耳手術史病例組,各項指標有所升高;

3、對既往有中耳手術史病例組,各項指標明顯降低。MRI正確診斷37例,假陽性和假陰性各為3例,靈敏度、特異度、準確性、陽性預期值以及陰性預期值分別為92.5%、86.96%、90.48%、92.5%和86.96%;對無中耳手術史病例組,各項指標略升高;對既往有中耳手術史病例組,各項指標略降低。HRCT與MRI診斷結果之間的內在觀察一致性較差,Kappa=0.274(P<0.05)。剔除既往有中耳手術史的10例,只針對無中耳手術史病例組,HR

4、CT與MRI診斷結果之間的內在觀察一致性增高,吻合度一般,Kappa=0.462(P<0.05)。針對既往有中耳手術史病例組,HRCT與MRI診斷結果之間的內在觀察一致性Kappa=-0.714(P<0.05),為負值,吻合度背離。
  結論:
  HRCT與MRI檢查對中耳膽脂瘤的診斷及鑒別診斷均具有較高的臨床應用價值;MRI對中耳膽脂瘤的靈敏度、特異度、準確性、陽性預期值以及陰性預期值均高于HRCT,尤其是對既往有中耳手

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