探究Coronin3蛋白在大腸癌肝轉(zhuǎn)移中的意義及分子機制.pdf

1、目的：Coronin3蛋白是脊椎動物七種冠狀蛋白中的一種，是高度保守的，有WD40重復序列的，可調(diào)節(jié)F-肌動蛋白和Arp2/3復合物之間的平衡，進而影響細胞肌動蛋白骨架的重組、腫瘤細胞的運動的蛋白。本次實驗在于探索Coronin3蛋白在結(jié)腸癌組織，癌旁組織，肝轉(zhuǎn)移組織中表達情況，結(jié)合臨床、病理因素進一步分析其相關性。
　　方法：收集并整理2010年1月至2015年12月就診于山西省腫瘤醫(yī)院，經(jīng)術后病理證實診斷為同時性或異時性大腸癌

2、肝轉(zhuǎn)移，且已行手術R0切除患者的臨床及病理資料。除外合并多發(fā)轉(zhuǎn)移行姑息性手術治療，伴嚴重的內(nèi)科疾病影響患者遠期生存等，滿足入組條件者。其中收集的臨床資料包括：患者姓名、性別、年齡，合并癥，原發(fā)腫瘤的位置、浸潤深度、大體分型、組織類型、分化程度，陽性淋巴結(jié)數(shù)目，肝轉(zhuǎn)移的數(shù)目、位置、治療方式，是否合并多發(fā)轉(zhuǎn)移，術后治療措施，隨訪遠期生存及死亡原因。對于符合入組標準的患者用免疫組織化學和RT—PCR分別在蛋白水平和信使RNA水平判斷Coron

3、in3蛋白水平的表達，并結(jié)合臨床、病理相關資料進行分析。采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)，兩組間比較采用Kruskal-Wallis法進行檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗；采用Graph-pad prism進行制圖。
　　結(jié)果：⑴本次小樣本結(jié)直腸癌同時伴肝轉(zhuǎn)移的患者中，73％(22/30)的患者大于60歲，男性略多于女性，原發(fā)腫瘤部位以結(jié)腸多見70％(21/30)，大體類型以潰瘍型多見，并非所有的原位腫瘤均

4、浸潤組織全層，有1例腫瘤侵出淺肌層即發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。⑵患者陽性淋巴結(jié)數(shù)目超過4枚（N2），有6例無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移數(shù)目以3個以下的多見，術前CEA、AFP多數(shù)未見明顯增高。⑶Coronin3蛋白在癌旁組織的陽性率為46％(14/30)，癌組織為63％(19/30)，在肝轉(zhuǎn)移組織中為67％(20/30)。Coronin3蛋白在癌旁組織中的表達為2.60±1.38，在原位腫瘤中的表達為4.43±1.34，在肝轉(zhuǎn)移組織中的表達為5.12±2.

5、32。Coronin3蛋白的mRNA在癌旁組織中的表達為0.78±0.12，在原位腫瘤中的表達為1.43±0.56，在肝轉(zhuǎn)移組織中的表達為1.52±0.72。相關性分析表明，Coronin3蛋白在癌旁組織中的表達明顯低于原位癌組織和肝轉(zhuǎn)移灶，但不能承認原位癌組織與肝轉(zhuǎn)移灶間存在明顯差異。⑷Coronin3蛋白的表達與轉(zhuǎn)移瘤的數(shù)目相關、陽性淋巴結(jié)的數(shù)目、原發(fā)灶的分化程度有關，與患者的年齡、性別無明確相關性。
　　結(jié)論：①結(jié)直腸癌伴肝