運用種植釘輔助治療骨性Ⅲ類開合錯合畸形一例.pdf

1、研究背景：安氏Ⅲ類前牙牙合對于正畸醫(yī)生來說一直都是一種挑戰(zhàn)。為了得到好的矯治效果，醫(yī)生需要徹底了解錯牙合畸形的病因、嚴重程度、患者的訴求和期望值，從而選擇恰當?shù)某C治方法。對于生長發(fā)育停止的成人來說，輕度的病人可以通過牙齒的代償來治療，而對于比較嚴重的病人來說，常常需要正頜手術(shù)。正畸正頜聯(lián)合治療相對于單純正畸代償治療而言，具有更好的穩(wěn)定性。正畸代償治療Ⅲ類開牙合有很多種方法，具體方法的選擇取決于支抗的設(shè)計，患者的訴求，以及醫(yī)生的技術(shù)和喜好

2、。常用的治療Ⅲ類開牙合的技術(shù)有多曲方絲弓（MEAW）技術(shù)，Tweed-Merrifield技術(shù)和直絲弓固定矯治技術(shù)。它們都能取得讓人滿意的矯治效果，但這些方法都存在一些不足。MEAW技術(shù)需要醫(yī)生有很好的弓絲彎制技巧，Tweed技術(shù)需要患者的良好配合?，F(xiàn)在有一些更好的骨支抗也對III類開牙合有較好的效果。
　　研究目的：本病歷試圖采用自鎖托槽加種植釘輔助進行Ⅲ類牽引的方法來探究其對Ⅲ類開牙合病歷的矯治效果。
　　方法：選取大連

3、奧索口腔門診一名16歲健康男性為研究對象，該患者主訴是前牙咬不上，診斷結(jié)果是骨性Ⅲ類開牙合，下唇突，上牙唇傾，前牙以及右側(cè)后牙反牙合，下中線左偏1mm，上下前牙散隙。病因分析為遺傳因素（父親有類似面型）以及不良舌習(xí)慣。拔除上合第三磨牙，矯治方法采用Damon Clear自鎖托槽以及上后牙區(qū)種植釘輔助Ⅲ類牽引。上頜進行適當弓形調(diào)整以及后牙進行交互牽引用于糾正后牙的反牙合。矯治期間督促患者進行舌肌訓(xùn)練以及口腔衛(wèi)生宣教。主動治療結(jié)束后采用哈雷