COX-2和VEGF在鼻咽癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　通過(guò)檢測(cè)COX-2（環(huán)氧合酶-2)蛋白和VEGF（血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子)蛋白在人類鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）組織及鼻咽部正常黏膜組織中的表達(dá)水平，分析兩種蛋白的表達(dá)與NPC的關(guān)系，兩種蛋白在NPC發(fā)生和演變中的相互關(guān)系及其臨床意義。
　　材料與方法：
　　標(biāo)本來(lái)自2015年2月-2016年12月期間，在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鼻科行鼻內(nèi)鏡下鼻咽部新生物活檢術(shù)的患者，所選患者入

2、院前均未接受過(guò)放化療以及非甾體類藥物的治療，且各項(xiàng)病例資料均完整。每位患者均取兩部位組織，一是鼻咽部新生物部，二是其鼻咽部表面光滑未突出、肉眼觀類正常部位。兩部位組織經(jīng)我院病理科分別確診為鼻咽癌、鼻咽部正常黏膜組織，滿足該條件的患者共42例，以鼻咽部新生物活檢標(biāo)本做為實(shí)驗(yàn)組，以其鼻咽部正常黏膜組織作為對(duì)照組，每位鼻咽癌患者活檢標(biāo)本和與之配對(duì)的對(duì)照組組織在活檢后均被迅速放在-80℃冰箱內(nèi)保存，全部患者都在知情同意書(shū)上確認(rèn)簽字。
　　

3、本文涉及的實(shí)驗(yàn)方法有組織總蛋白的提取、BCA法定量蛋白以及蛋白質(zhì)印跡法(Western Blot法)，通過(guò)以上方法檢測(cè)COX-2蛋白和VEGF蛋白在實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組的表達(dá)情況。
　　使用SPSS21.0對(duì)本文所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。Western Blot法獲得的數(shù)據(jù)需經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)，方差齊性分析，呈正態(tài)分布的資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，Pearson相關(guān)性分析，把P<0.05作為判斷差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)

4、準(zhǔn)。
　　結(jié)果：
　　1.鼻咽癌組織中COX-2蛋白相對(duì)表達(dá)強(qiáng)度（0.824±0.147）較鼻咽部正常黏膜組織（0.201±0.082）明顯增強(qiáng)（t=8.301，P=0.000）。
　　2.鼻咽癌組織中VEGF蛋白相對(duì)表達(dá)強(qiáng)度（0.709±0.103）較鼻咽部正常黏膜組織（0.368±0.098）明顯增強(qiáng)（t=5.343，P=0.001）。
　　3.鼻咽癌組織中 COX-2蛋白在有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的相對(duì)表達(dá)強(qiáng)度

5、（0.878±0.069）較無(wú)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（0.751±0.052）明顯增強(qiáng)（t=3.310，P=0.011），COX-2蛋白在TNM分期為Ⅲ-Ⅳ期的相對(duì)表達(dá)強(qiáng)度（0.882±0.064）較Ⅰ-Ⅱ期（0.747±0.046）明顯增強(qiáng)（t=3.844，P=0.005）。在不同性別、不同年齡組中的表達(dá)強(qiáng)度無(wú)顯著差異（均為P>0.05）。
　　4.鼻咽癌組織中VEGF蛋白在有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的相對(duì)表達(dá)強(qiáng)度（0.748±0.056）

6、較無(wú)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（0.656±0.036）明顯增強(qiáng)（t=2.604，P=0.031），VEGF蛋白在TNM分期為Ⅲ-Ⅳ期的相對(duì)表達(dá)強(qiáng)度（0.758±0.038）較Ⅰ-Ⅱ期（0.658±0.036）明顯增強(qiáng)（t=4.279，P=0.003）。在不同性別、不同年齡組中的表達(dá)強(qiáng)度無(wú)顯著差異（均為P>0.05）。
　　5．經(jīng)Pearson相關(guān)性分析，COX-2蛋白和VEGF蛋白在鼻咽癌組中表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.808，P=0.005）

7、。
　　結(jié)論：
　　1．COX-2蛋白的高表達(dá)同鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，其表達(dá)水平與患者的性別、年齡無(wú)關(guān)，與淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移以及TNM分期相關(guān)，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者、TNM為Ⅲ-Ⅳ期的患者COX-2蛋白的表達(dá)強(qiáng)度均增強(qiáng)，提示COX-2蛋白的高表達(dá)同鼻咽癌的發(fā)展及轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。
　　2．VEGF蛋白的高表達(dá)同鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，其表達(dá)水平與患者的性別、年齡無(wú)關(guān)，與淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移以及TNM分期相關(guān)，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者、TNM為