馬鴻斌主任醫(yī)師辨治慢性腎盂腎炎的經(jīng)驗(yàn)總結(jié).pdf

1、目的：總結(jié)馬鴻斌主任醫(yī)師辨證論治慢性腎盂腎炎的臨證經(jīng)驗(yàn)，主要通過臨床跟師學(xué)習(xí)，收集導(dǎo)師臨床治療慢性腎盂腎炎的典型病例，總結(jié)概括導(dǎo)師治療本病的經(jīng)驗(yàn)，并將導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想繼承發(fā)揚(yáng)。
　　方法：（1）收集導(dǎo)師馬鴻斌主任醫(yī)師治療慢性腎盂腎炎的門診處方，運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)探討導(dǎo)師馬鴻斌主任醫(yī)師治療慢性腎盂腎炎的用藥規(guī)律。（2）主要通過臨床上跟隨導(dǎo)師學(xué)習(xí)，根據(jù)臨床病例及導(dǎo)師的用藥特點(diǎn)，整理并總結(jié)導(dǎo)師馬鴻斌主任醫(yī)師治療慢性腎盂腎炎的經(jīng)驗(yàn)。（3）本經(jīng)

2、驗(yàn)總結(jié)總共通過收集的4例典型臨床病例，根據(jù)馬鴻斌主任醫(yī)師分型治療特點(diǎn)，來評(píng)價(jià)導(dǎo)師分型論治慢性腎盂腎炎的治療效果。
　　結(jié)果：（1）根據(jù)導(dǎo)師馬鴻斌主任醫(yī)師臨床治療慢性腎盂腎炎的用藥特點(diǎn)和選方特點(diǎn)，從95個(gè)處方中進(jìn)行了詳細(xì)的總結(jié)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析的組方規(guī)律研究，基于熵聚類的方劑組方規(guī)律研究，基于復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類的藥物核心組合分析，分別的選出了頻次前三位用藥主要為茯苓、續(xù)斷、甘草；前三位藥物組合分別是“黃柏，續(xù)斷”，“甘草，茯苓

3、”，“牛膝，續(xù)斷”；演化出核心藥物組合3-4味，并得到4個(gè)新處方。最后又從四氣五味統(tǒng)計(jì)了導(dǎo)師的用藥特點(diǎn)，其對(duì)味甘，性溫的藥物使用較為頻繁。（2）導(dǎo)師馬鴻斌主任醫(yī)師根據(jù)本病的臨床特點(diǎn)，將慢性腎盂腎炎分為4種證型，即腎虛濕熱證（熱重型），腎虛濕熱證（濕重型），腎陽虧虛證，氣陰兩虛證；根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)，選取4例具有代表性的患者，根據(jù)患者的不同證型分別運(yùn)用不同的方劑進(jìn)行治療，3到4個(gè)療程后患者的臨床癥狀消失，尿常規(guī)等指標(biāo)明顯改善，證明臨床療效