近50年中醫(yī)治療脫發(fā)的文獻(xiàn)研究.pdf

1、目的：
　　本研究通過(guò)對(duì)近50年來(lái)中醫(yī)治療脫發(fā)的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理研究，全面探析這段時(shí)期中醫(yī)治療脫發(fā)的病因病機(jī)、辨治思路、組方用藥等特點(diǎn)，歸納現(xiàn)代脫發(fā)患者的臨床發(fā)病特點(diǎn)，總結(jié)現(xiàn)代中醫(yī)治療脫發(fā)的辨治思路、遣方用藥規(guī)律，為優(yōu)化中醫(yī)藥治療脫發(fā)提供文獻(xiàn)支撐與理論指導(dǎo)，為探尋更有效的脫發(fā)治療方案提供參考。
　　方法：
　　1全面收集近50年期刊中涉及中醫(yī)藥治療脫發(fā)的相關(guān)文獻(xiàn)。首先確定文獻(xiàn)收集范圍，制定參考書(shū)目與所收信息的納入與排除

2、標(biāo)準(zhǔn)，然后對(duì)所收文獻(xiàn)中脫發(fā)的相關(guān)信息進(jìn)行規(guī)范地整理、標(biāo)引、分類(lèi)等。
　　2對(duì)近50年（1965年至2015年）總共收集的759篇脫發(fā)文獻(xiàn)進(jìn)行全面探析，挖掘這段時(shí)期中醫(yī)治療脫發(fā)在病因、病機(jī)、辨治、組方、選藥等方面的特色，總結(jié)出脫發(fā)的辨治思路及具體方法，以期探索更好的脫發(fā)治療方案。
　　結(jié)果：
　　1斑禿方藥規(guī)律結(jié)果
　　本研究收錄斑禿醫(yī)案276條，方劑244首;非醫(yī)案方劑322首（有名方221首，無(wú)名方101首）。

3、統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，發(fā)病以男性居多，20～39歲好發(fā)。常見(jiàn)的發(fā)病因素有:內(nèi)傷、外感、用藥史等。在用藥頻次上，常用的內(nèi)服藥物包括當(dāng)歸、何首烏、熟地、川芎等，常用的外用藥物包括側(cè)柏葉、紅花、當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂等。在藥物分類(lèi)上，補(bǔ)虛藥居于第一位，不論內(nèi)治或外治，占非補(bǔ)虛各類(lèi)藥物之首位的均是活血化瘀藥。在藥味上，不論內(nèi)治或外治，辛、甘、苦均占主位。在藥性上，內(nèi)服藥物以偏溫性的藥為主，平性的藥其次，偏寒涼的藥最少，外用藥物仍以偏溫?zé)岬乃幬餅橹鳎浯问瞧疀龅?/p>

4、藥物，最后是平性藥物。在藥物歸經(jīng)上，不論內(nèi)治或外治，入五臟的歸經(jīng)占大部分，五臟中入肝經(jīng)的最多，諸腑中以入胃經(jīng)最多。在毒性上，內(nèi)服未用有毒藥物，外用使用了有毒藥物。
　　2雄激素源性脫發(fā)方藥規(guī)律結(jié)果
　　本研究收錄雄激素源性脫發(fā)醫(yī)案42條，方劑38首;非醫(yī)案方劑108首（有名方77首，無(wú)名方31首）。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，發(fā)病以男性居多，20～39歲好發(fā)。發(fā)病因素主要為內(nèi)傷。在用藥頻次上，常用的內(nèi)服藥物包括何首烏、當(dāng)歸、女貞子、熟地等

5、，常用的外用藥物包括側(cè)柏葉、透骨草、何首烏、苦參等。在用藥分類(lèi)上，補(bǔ)虛藥不論內(nèi)服、外用均占第一位，內(nèi)服藥物中清熱藥居于非補(bǔ)虛各類(lèi)藥物之首位，而外治藥中占非補(bǔ)虛各類(lèi)藥物首位的是活血化瘀藥。在藥味上，辛、甘、苦均占主要部分。在藥性上，均以偏溫性的藥為主，偏寒涼的藥其次，平性的藥最后。在歸經(jīng)上，以入五臟的歸經(jīng)為主，五臟中入肝經(jīng)者居多，諸腑中入胃經(jīng)者最多。在毒性上，內(nèi)服藥未用有毒藥物，外用藥使用了有毒藥物。
　　3其余類(lèi)型脫發(fā)方藥規(guī)律結(jié)果

6、
　　紅斑狼瘡相關(guān)瘢痕性脫發(fā)僅檢索到1篇文獻(xiàn)，記載了應(yīng)用苓丹片治療;毛發(fā)扁平苔蘚僅檢索到1篇文獻(xiàn)，記載了應(yīng)用通竅活血湯治療;休止期脫發(fā)共檢索到2篇文獻(xiàn)，分別記載了應(yīng)用自擬填精養(yǎng)血生發(fā)湯和自擬養(yǎng)血補(bǔ)腎調(diào)肝湯治療;其他如Brocq假性斑禿、頭發(fā)分割性蜂窩織炎、拔毛癖等均未檢索到中醫(yī)藥治療的相關(guān)期刊文獻(xiàn)。由于資料不足，尚未總結(jié)規(guī)律，擬待日后文獻(xiàn)增多，再進(jìn)行深一步地研究。
　　結(jié)論：
　　近50年中醫(yī)治療斑禿的特色有:內(nèi)治為主